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[单项选择]患者男,45岁。因肝硬化合并门脉高压症收治入院。在等待手术治疗期间患者发生食管-胃底曲张静脉破裂出血。下列处理措施不当的是()
A. 立即平卧位,头偏向一侧
B. 立即吸氧
C. 立即安置双囊三腔管
D. 立即给予止血药物
E. 立即给予升压药物
[单项选择]女,68岁,因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血1000ml后,出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了()
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 出血倾向
D. 溶血反应
E. 枸橼酸钠中毒反应
[单项选择]患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()。
A. 拔针后另外穿刺,继续输血
B. 热敷患者穿刺局部
C. 使用恒温器加热血液
D. 轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E. 给予吸氧
[单项选择]患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应()
A. 拔针后另外穿刺,继续输血
B. 热敷患者穿刺局部
C. 使用恒温器加热血液
D. 轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E. 给予吸氧
[单项选择]肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时
A. 应当先行积极的非手术治疗
B. 应立即急诊行脾切除术
C. 应立即急诊行门腔静脉分流术
D. 应立即行TIPSS术
E. 应立即急诊行门奇静脉断流手术
[单项选择]患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔两囊管暂时压迫止血。使用过程中,若患者频发期前收缩,最可能的原因是()
A. 食管囊注气过多
B. 胃囊注气过多
C. 牵引不紧
D. 胃囊阻塞咽喉部
E. 胃囊进入食管下端挤压心脏
[单项选择]患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。使用过程中,若患者频发期前收缩,最可能的原因是()。
A. 食管囊注气过多
B. 胃囊注气过多
C. 牵引不紧
D. 胃囊阻塞咽喉部
E. 胃囊进入食管下端挤压心脏
[单项选择]患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输入库存血600ml,10分钟后患者感到头部涨痛,四肢麻木,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
对该患者护士应给予的隔离措施是
A. 严密隔离
B. 一般隔离
C. 呼吸道隔离
D. 接触性隔离
E. 昆虫隔离