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发布时间:2023-12-26 21:35:24

[单项选择]患者男,65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转,停用氧气时护士应首先()
A. 关流量表
B. 取下湿化瓶
C. 关总开关
D. 拔出鼻导管
E. 拔出鼻导管的玻璃接管

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[多项选择]

患者男,65岁,食欲减退,体重下降,呕吐2个月。既往有“慢性支气管炎”30余年,“高血压”22年,“脑梗死”3年。实验室检查:白蛋白25g/L,前白蛋白0.08g/L,尿素5.2mmol/L,肌酐82μmol/L,葡萄糖5.4mmol/L,钠150mmol/L”。胃镜提示:食管正常,萎缩性胃炎,十二指肠正常。全胃肠消化道钡餐未见明显异常,结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促,考虑“贲门失迟缓症”。经过上消化道造影证实。

下列描述正确的是(提示患者经过2周的保守支持治疗,一般状况及营养状况改善,家属因经济原因要求出院,准予出院。)()
A. 患者出院后,应该给予家庭肠外营养支持
B. 患者出院后,应该给予家庭肠内营养支持
C. 患者出院后,尽可能恢复经口摄入饮食
D. 患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠外营养
E. 患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠内营养
F. 患者出院后,应定期检查肝、肾功能和电解质
[单项选择]患者男性,65岁,慢性支气管炎、肺气肿病史20年,冠心病史5年。突发呼吸困难2天,意识障碍1小时来院。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,血压170/100mmHg,双肺散在湿啰音。心率128次/分,律不齐。该患者下列哪项检查对诊断最重要()
A. 床头胸片
B. 床头心电监测
C. 动脉血气分析
D. 头颅CT检查
E. 血电解质检查
[单项选择]患者男性,65岁。慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动时气短,3天前受凉后加重,意识恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaC0280mmHg,Pa0245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO320mmol/L,提示患者 ()
A. 合并呼吸性酸中毒
B. 合并代谢性酸中毒
C. 合并呼吸性碱中毒
D. 合并代谢性碱中毒
E. 为单纯性酸碱平衡紊乱
[单选题]患者男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴发射入院,未吸氧。下列血气分析结果与之相符的是( )
A.PaO₂降低,PaCO₂升高
B.PaO₂正常,PaCO₂升高
C.PaO₂升高,PaCO₂正常
D.PaO₂升高,PaCO₂升高
E.PaO₂正常,PaCO₂降低
[单项选择]患者,男,肺气肿。吸氧后缺氧情况明显好转,遵医嘱停用氧气时应首先()
A. 关总开关
B. 取下湿化瓶
C. 取下鼻导管
D. 关流量表开关
E. 记录停氧时间
[多项选择]患者男,78岁,因左下肺癌在支气管内全麻下行左下肺叶切除,有十多年慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽,痰量较多,术前测肺功能提示中重度通气功能障碍。高血压病史15年,不规则服用抗高血压药物,术前血压控制不够理想。冠心病心绞痛史2年。患者要求术后手术切口无痛或尽可能不痛,并能及早苏醒见到家人。提示:术中行右单肺通气,SpO2保持在97%以上,50分钟后气道阻力逐渐增大,患者SpO2下降,不能维持在93%以上:听诊健肺呼吸音清晰。提问:下列措施哪些应优先予以考虑?()。
A. 纤维支气管镜检查双腔管的位置
B. 使用氨茶碱
C. 健侧肺行PEEP
D. 健肺CPAP与患肺PEEP结合
E. 患肺持续吹氧
F. 间断双肺通气
G. 由于左右分隔,因此术中基本不用考虑分泌物吸引
[单项选择]患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是()。
A. 肺部听诊可闻及干、湿啰音
B. 体温38.7℃
C. 氧分压6.8kPa
D. 咳黄色黏痰
E. 咳嗽无力
[单项选择]患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。术毕病人进ICU后突然述有胸痛、胸闷,此时最有可能为()。
A. 哮喘发作
B. 肺大泡破裂
C. 分泌物阻塞气道
D. 输液过敏
E. 急性心绞痛发作
[单项选择]

患者男,60岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年,近两天因天气突然变化,患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。入院查体:呼吸30次/分,SaO2为88%。血气分析结果为PaO2为50mmHg,PCO2为60mmHg。

该患者吸氧流量宜为()
A. 1~2L/min
B. 2~4L/min
C. 4~6L/min
D. 6~8L/min
E. 8~10L/min

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