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发布时间:2024-01-07 03:23:51

[单项选择]患者,男,60岁。肝癌晚期,处于极度痛苦之中,患者自认为是肝硬化,寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的选择应该是()
A. 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛
B. 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死
C. 遵循患者自主原则,全面满足患者要求
D. 依据知情同意原则,应该告知患者所有信息
E. 依据有利原则,劝导患者试用一些民间土方

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[单项选择]某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是()
A. 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛
B. 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死
C. 遵循患者自主原则,全面满足患者要求
D. 依据知情同意原则,应该告知患者所有信息
E. 依据有利原则,劝导患者试用一些民间土方
[单项选择]某肝癌患者,病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是()
A. 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛
B. 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病死
C. 遵循患者自主原则,全面满足患者要求
D. 依据知情同意原则,应该告知患者所有信息
E. 依据有利原则,劝导患者试用一些民间土方
[单项选择]患者男性,59岁,因肝癌晚期行介入栓塞治疗,术前影像学检查提示肝右叶巨大肝癌,肝硬化,腹水少量,肝功示ALB29g/L,T-BIL40umol/L,ALT121u/L,AST89u/L,术后第三天夜间11点患者突然出现上腹剧痛,呈刀割样,并伴有面色苍白、出冷汗、无恶心、呕吐,不久患者出现全腹疼痛,持续发作。查体:心率110次/分,血压130/90mmHg,呼吸及28次/分,全腹压痛、反跳痛,呈"板状腹",肠鸣音减弱。提示:剖腹探查见腹腔大量胃内容物,约1500ml,胃十二指肠水肿,肥厚,见少量脓苔。十二指肠球部前壁可见直径约0.5cm穿孔。对于此患者,首选的手术方式是什么()
A. 溃疡穿孔修补术
B. 胃大部切除术
C. 局部切除并幽门成形术
D. 穿孔修补+迷走神经切断+胃窦切除术
E. 穿孔修补+迷走神经切断+胃空肠吻合术
F. 穿孔修补+高选择性迷走神经切断术
[单项选择]高度提示肝硬化患者并发肝癌的是()
A. 腹胀
B. 黄疸
C. 肝脏进行性增大
D. 脾脏进行性增大
E. 腹水进行性增多
[单项选择]针对肝癌晚期、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的饮食指导不妥的是()。
A. 高蛋白、高热量、高维生素饮食
B. 少渣饮食
C. 无膳食纤维饮食
D. 避免辛辣刺激性食物
E. 避免浓茶和咖啡
[单项选择]晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的饮食原则是
A. 无纤维饮食
B. 低蛋白、低脂、无盐饮食
C. 少粗纤维软食为主
D. 少食辛辣刺激性食物
E. 适量浓茶、咖啡
[单项选择]肝硬化晚期患者血清中常出现()
A. 白蛋白增加,球蛋白增加
B. 白蛋白减少,球蛋白减少
C. 白蛋白减少,球蛋白增加
D. 白蛋白增加,球蛋白减少
E. 白蛋白/球蛋白比值增大

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