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发布时间:2023-10-15 14:41:13

[单项选择]女,35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查Hb75g/L,术中输注悬浮红细胞5单位,术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃。检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是()
A. 输血性肝炎
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 非溶血性发热反应
E. 迟发性溶血反应

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[单项选择]女,35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查Hb75g/L,术中输注悬浮红细胞5单位术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃。检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是()
A. 输血性肝炎
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 非溶血性发热反应
E. 迟发性溶血反应
[单项选择]女,35岁,因输卵管破裂出血1小时急诊入院,怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎,术前查Hb75g/L,术中输注悬浮红细胞5单位,术后第1天复查Hb100g/L,术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,体温38℃,检查HB70g/L,该患者可能发生的输血不良反应是()
A. 输血性肝炎
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 非溶血性发热反应
E. 迟发型溶血反应
[简答题]异位妊娠破裂出血 [病例摘要] 女性,29岁,下腹剧痛,伴头晕、恶心2小时于2000年11月5日急诊入院平素月经规律,4-5/35天,量多,无痛经,末次月经2000.9.17,于10月20日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,四天来常感头晕、乏力及下腹痛,二天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛,下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T36℃,P102次/分,BP80/50mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。化验:尿妊娩(±),Hb90g/L,WBC10.8×109/L,Plt145×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后7.8×6.6cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]

患者女,岁,在校大学生,因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。

患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的()。
A. 自主原则
B. 不伤害原则
C. 公平原则
D. 行善原则
E. 有利原则
[单项选择]

患者女,岁,在校大学生,因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的()。
A. 知情权
B. 回避权
C. 服务选择权
D. 隐私权
E. 公平权
[单项选择]

患者女,岁,在校大学生,因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。

术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的()。
A. 保证患者权益的义务
B. 及时救治患者的义务
C. 围护患者治疗安全的义务
D. 保护患者隐私的义务
E. 认真执行医嘱的义务
[单项选择]患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的()
A. 自主原则
B. 不伤害原则
C. 公平原则
D. 行善原则
E. 有利原则
[单项选择]患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的()
A. 知情权
B. 回避权
C. 服务选择权
D. 隐私权
E. 公平权
[单项选择]患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的()
A. 保证患者权益的义务
B. 及时救治患者的义务
C. 维护患者治疗安全的义务
D. 保护患者隐私义务
E. 认真执行医嘱的义务
[单项选择]异位妊娠破裂出血<100ml,积液的部位是:①子宫直肠窝;②结肠旁隐窝;③肝下间隙;④双侧髂窝。上述正确的是()。
A. ①
B. ①②
C. ①③④
D. ①②③④
E. ①②④
[单项选择]患者女性,35岁,经产妇,妊娠35周,突然出现阴道流血,出血量较多,患者无腹痛,急诊入院。孕期无特殊,既往体健。入院查体,子宫无压痛。入院化验检查,Hb9g/dl,余未见异常。
患者最可能的诊断是
A. 前置胎盘
B. 流产
C. 早产
D. 胎膜早破
E. 妊娠高血压综合征
[单项选择]确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是()
A. 扩容
B. 输血
C. 给血管活性药物
D. 立即手术
E. 边抗休克,边开腹手术
[单项选择]输卵管妊娠破裂,内出血休克,应采取的紧急措施是 ()
A. 静滴右旋糖酐
B. 输血
C. 立即剖腹探查
D. 纠正休克后手术
E. 边抗休克边准备行剖腹手术
[单项选择]患者男,35岁。因脾破裂后大出血。检查:血压70/50mmHg,脉搏110次/分,呼吸12次/分,脸色苍白,四肢发冷,急需输血400ml。该患者输血的目的是()
A. 补充血容量
B. 增加白蛋白
C. 补充抗体
D. 控制感染
E. 补充热量

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