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发布时间:2024-01-01 18:37:47

[单项选择]

女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P86次/分,R24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”,动脉血气分析示pH7.46,PaCO232mmHg,PaO264mmHg,HCO3-19.3mmol/L。

对患者首选的药物治疗是()
A. 吸入短效β2受体激动剂
B. 联合吸入糖皮质激素及长效β2受体激动剂
C. 口服糖皮质激素
D. 吸入长效β2受体激动剂
E. 口服茶碱类药物

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[单项选择]女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及"止咳祛痰"中药治疗,症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P86次/分,R24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为"支气管哮喘"。动脉血气分析示:pH7.46,PaCO232mmHg,PaO264mmHg,HCO-319.3mmol/L。该患者目前血气分析检测结果提示低氧血症合并()
A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]

女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P86次/分,R24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”,动脉血气分析示pH7.46,PaCO232mmHg,PaO264mmHg,HCO3-19.3mmol/L。

为密切监测其病情变化,应首先推荐的方法是()
A. 定期复查肺功能
B. 定期监测血氧饱和度
C. 每日评价活动耐力
D. 监测肺部体征变化
E. 监测呼气峰流速
[单项选择]

女,48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P86次/分,R24次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”,动脉血气分析示pH7.46,PaCO232mmHg,PaO264mmHg,HCO3-19.3mmol/L。

该患者目前血气分析检查结果提示低氧血症合并()
A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()
A. 肺总量
B. 支气管舒张试验
C. 每分钟通气量
D. 最高呼吸流速
E. 肺活量
[多项选择]病历摘要:患者男性61岁,20年前始出现反复咳嗽、气喘,伴喘鸣音,多在夜间发作,闻及油烟、花粉可诱发,初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发,发作频率增加约3次/周,严重时不能平卧及说话,伴口唇发绀,大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查:R26bpm,P118bpm,神清,端坐呼吸,话不成句,双肺呼吸音增粗,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。心率118bpm,未闻及杂音。双下肢不肿。问题七重症哮喘气管插管机械通气指征()
A. 神志改变
B. 心跳骤停
C. 静息胸(silentchest)
D. 心律失常
E. pH<7.20
F. 患者说话困难,呼吸12次/分,PaCO242mmHg
G. PaCO2>50mmHg

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