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[单项选择]女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)。血常规:WBC15×109/L,N0.85。为明确诊断,首选的检查是()
A. 腹部血管造影
B. 腹部B超
C. 腹部X线平片
D. 肝脏穿刺
E. 静脉胆系造影
[单项选择]女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphy'ssign(+),实验室检查血淀粉酶>4倍该患者最主要的治疗是()
A. 营养支持
B. 胃肠减压
C. 给予生长抑素
D. 禁食
E. 解除梗阻