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发布时间:2023-10-19 23:33:47

[单项选择]患者,男,60岁,腭部无痛性包块半年。镜下见肿瘤细胞形态一致,但组织结构多样,可见实性胞巢、条索、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的病理诊断是()
A. 多形性腺瘤
B. 腺样囊性癌
C. 乳头状囊腺瘤
D. 腺泡细胞癌
E. 多形性低度恶性腺癌

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[单项选择]患者男,59岁,腭部无痛性包块半年。镜下见肿瘤细胞形态一致,但组织结构表现多样性,可见实性胞巢、条索、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的病理诊断是()
A. 多形性腺瘤
B. 单形性腺瘤
C. 乳头状囊腺瘤
D. 腺泡细胞癌
E. 多形性低度恶性腺癌
[单项选择]患者,男性,59岁,腭部无痛性渐进性肿大包块半年。肉眼观肿瘤无包膜,镜下见肿瘤细胞形态一致,组织结构表现多样,如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是()。
A. 恶性多形性腺瘤
B. 腺样囊性癌
C. 恶性肌上皮瘤
D. 上皮-肌上皮癌
E. 多形性低度恶性腺癌
[单项选择]男,59岁,腭部无痛性渐进性肿大包块半年。肉眼观肿瘤无包膜,镜下见肿瘤细胞形态一致,无明显异形性,核分裂象少见。组织结构表现多样,如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是
A. 恶性多形性腺瘤
B. 腺样囊性癌
C. 恶性肌上皮瘤
D. 上皮肌上皮癌
E. 多形性低度恶性腺癌
[单项选择]患者,女性,65岁,腭部无痛性渐进性肿大包块1年。肉眼观肿瘤无包膜,镜下见肿瘤细胞形态一致,组织结构表现多样,如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等,肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是
A. 多形性低度恶性腺癌
B. 上皮肌上皮瘤
C. 恶性肌上皮瘤
D. 腺样囊性癌
E. 恶性多形性腺瘤
[单项选择]患者,男,42岁。发现腭部包块半年,伴有明显疼痛。肉眼观察肿物与周围组织无明显界限。镜下见瘤细胞包括腔上皮细胞和肌上皮细胞,结构上以瘤细胞排列成筛状结构为主,此外肿瘤细胞可构成管状、实性小条索或团块,并可见瘤细胞小条索浸润神经。上述所见最符合的诊断是()
A. 肌上皮癌
B. 腺样囊性癌
C. 多形性低度恶性腺癌
D. 恶性混合瘤
E. 上皮肌上皮癌
[单项选择]患者,男性,42岁,发现腭部包块半年,伴有明显疼痛。肉眼观察肿物与周围组织无明显界限。镜下见瘤细胞包括腔上皮细胞和肌上皮细胞,结构上以瘤细胞排列成筛状结构为主,此外肿瘤细胞可构成管状、实性小条索或团块,并可见瘤细胞小条索浸润神经。上述所见最符合的诊断是
A. 肌上皮癌
B. 腺样囊性癌
C. 多形性低度恶性腺癌
D. 恶性混合瘤
E. 上皮肌上皮癌
[单项选择]患者,男,67岁。腮腺无痛性肿块。界清、活动,肿瘤切面实性。镜下见肿瘤细胞形态一致,细胞体积较小。呈片状或条索状、核深染。团片周边部细胞呈单层柱状排列,基底膜增厚,PAS阳性。最可能的诊断是()
A. 管状腺瘤
B. 基底细胞腺瘤
C. 肌上皮瘤
D. 多形性腺瘤
E. 多形性低度恶性腺癌
[单项选择]患者,男,55岁。腭部肿瘤,镜下见肿物由黏液细胞、扁平细胞和体积较小、核深染的细胞组成,形成大小不等的囊性腔隙,有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是()。
A. 黏液表皮样癌
B. 腺样囊腺癌
C. 囊腺癌
D. 多形性腺瘤
E. 囊腺瘤
[单项选择]男性,60岁,3个月来消瘦、贫血,体检发现右下腹无痛性包块,大便潜血阳性。哪项检查最具诊断价值()。
A. 直肠肛门指诊
B. B超
C. 乙状结肠镜
D. CEA
E. 纤维结肠镜
[单项选择]患者男,35岁,腭部黏膜溃疡6周,位于硬软腭交界处,溃疡表面呈火山口样。镜下见溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺导管有明显的鳞状化生,形成大小不等的上皮岛或上皮条索,腺体内见弥漫的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。最可能的病理诊断是
A. 变性型涎腺肿大症
B. 复发性阿弗他溃疡
C. 复发性坏死性黏膜腺周围炎
D. 坏死性涎腺化生
E. 巨细胞包涵体病
[单项选择]患者,男,56岁。腮腺肿瘤,生长缓慢,近期有疼痛史。镜下见肿瘤细胞为立方形或圆形,形成大小不等的腺样结构,其中许多腺腔扩大呈囊状,肿瘤细胞形成乳头状突起突入囊腔。部分区见病变累及邻近组织。最可能的病理诊断是()。
A. 非特异性腺癌
B. 未分化癌
C. 乳头状囊腺癌
D. 黏液表皮样癌
E. 涎豫导管癌
[单项选择]男,43岁,左下颌骨磨牙区肿物三年,检查见肿瘤使骨组织吸收镜下见肿瘤上皮增生呈条索,互相连接成网状,条索的外层细胞为立方状,中央细胞类似于成釉器的星网状细胞,病例诊断是()
A. 滤泡型成釉器细胞癌
B. 从装型成釉器细胞癌
C. 棘皮瘤型成釉器壁报癌
D. 颗粒细胞型成釉细胞癌
E. 促结缔组织增生型成釉细胞瘤
[多项选择]

患者女,50岁,因“腭部肿块1年,出现表面溃疡1个月”来诊。CT:腭部肿物境界清楚,直径约4cm。行临床穿刺活检,组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。

提示 完整切除标本送检,肿瘤无包膜,直径3.5 cm,切面均质,分叶状,灰黄色,质硬。无出血、坏死。组织学检查:瘤细胞圆形或卵圆形核,核仁不明显,未见核分裂,形成实性、管状、筛孔状、囊样或呈同心圆形靶样排列;间质有黏液或玻璃样变,可见周边涎腺组织内周围神经生长。最佳病理诊断为()
A. 黏液表皮样癌
B. 多形性腺瘤
C. 癌在多形性腺瘤中
D. 囊腺癌
E. 多形性低度恶性腺癌
F. 腺样囊性癌

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