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发布时间:2024-05-17 22:37:45

[单项选择]患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。该病的组织病理表现为()
A. 表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞
B. 表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞
C. 表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润
D. 表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和孢子
E. 表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体

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[单项选择]患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增殖,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。该病最可能的诊断为()。
A. 家族性慢性良性天疱疮
B. 增殖型天疱疮
C. 湿疹
D. 体癣,股癣
E. 寻常型天疱疮
[单项选择]患者,男,38岁。腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。该病最可能的诊断为()
A. 家族性慢性良性天疱疮
B. 增殖型天疱疮
C. 湿疹
D. 体癣,股癣
E. 寻常型天疱疮
[单项选择]患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒.抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.Ocm~1.Ocm×2.Ocm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为()。
A. 寻常性天疱疮
B. 大疱性类天疱疮
C. 家族性慢性良性天疱疮
D. 疱疹样天疱疮
E. 湿疹
[单项选择]患者男性,63岁,因“腋下与腹股沟部位紧张性大疱2个月”而入院。体检:除腋下和腹股沟,在胸腹部部亦可见数个樱桃大小的大疱,基底略红,疱壁紧张,疱液澄清,尼氏征阴性。化验:皮损外直接免疫荧光检查发现基底膜带有IgG和C3呈线状沉积,诊断为大疱性类天疱疮。患者实验室检查下列说法不正确的是()。
A. 组织病理检查示表皮下水疱
B. 电镜检查发现水疱位于透明板内
C. 直接免疫荧光检查在90%的患者可见IgG呈线状沉积于基底膜带
D. 盐裂皮肤检查可见IgG沉积在近表皮侧
E. 10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜带的循环抗体,其滴度与皮损严重程度及病情活动性之间有平行关系
[单项选择]

患者,女,38岁,自幼皮肤反复起皮疹。3天前食鱼虾发物后皮疹加重,瘙痒剧烈,尿黄,便干。查:双耳、躯干、四肢共有数块红斑,局部有丘疱疹、水疱、糜烂、渗液,呈对称性。舌红,苔薄黄,脉滑数。

以下哪项诊断较为合适()
A. 急性湿疮
B. 慢性湿疮
C. 亚急性湿疮
D. 慢性湿疮急性发作
E. 以上均不是
[单项选择]患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后逐步扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。躯干和四肢见散在色素增深斑。为与结核样型麻风进行鉴别,下列检查最常用的是()。
A. 皮肤划痕试验
B. 结合菌素试验
C. 麻风菌素试验
D. 组织病理
E. 诊断性治疗试验
[单项选择]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 进行性系统性硬化
C. 多发性肌炎
D. 皮肌炎
E. 重叠性结缔组织病
[单项选择]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是 ()
A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

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