[单项选择]女性，43岁，间断咳嗽、咳痰、咯血10年，发热伴咯血1天，量约200ml。查体右下肺少量湿性啰音，HR90次/分，未闻及杂音。胸片示右下肺少许斑片状阴影。痰培养结果为大肠杆菌，且对三代头孢菌素耐药，最可能的耐药机制是（）
A. 细胞膜的通透性发生了改变
B. 泵出机制
C. 产生超广谱β内酰胺酶
D. 青霉素结合蛋白结构发生改变
E. 生物膜形成

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[单项选择]女性，43岁，间断咳嗽、咳痰、咯血10年，发热伴咯血1天，量约200ml。查体右下肺少量湿性啰音，HR90次/分，未闻及杂音。胸片示右下肺少许斑片状阴影。为明确诊断，应首先考虑的检查是（）
A. 纤维支气管镜检查
B. 痰涂片找抗酸杆菌
C. 肺通气灌注扫描
D. 胸部高分辨CT
E. 支气管碘油造影

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[单项选择]患者男，53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年，冬春季咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是（）
A. 肺间质纤维化
B. 慢性阻塞性肺疾病并肺部感染
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌

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[单项选择]女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，淋巴0.82，总蛋白35g/L，LDH300U/L。最可能的诊断是（）
A. 肺结核
B. 肺血栓栓塞症
C. 自发性气胸
D. 肺炎
E. 结核性胸膜炎

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