[多项选择]男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48，PaCO₂4.0kPa（30mmHg），PaO₂6.7kPa（50mmHg），Qs/Q_T32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的（）
A. 有ARDS的高危因素
B. 急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫
C. 低氧血症：PaO₂/FiO₂≤200
D. 胸部X线检查显示两肺浸润阴影
E. PAWP≤18mmHg
F. PAWP≥18mmHg

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[单项选择]

男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO4．0kPa（30mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。

该病例最可能的诊断是（）
A. 慢性呼吸衰竭失代偿
B. 急性左心衰竭
C. 肺部感染
D. 肺不张
E. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

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[单项选择]男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48，PaCO₂4.0kPa（30mmHg），PaO₂6.7kPa（50mmHg），Qs/Q_T32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。该病例最可能的诊断是（）
A. 慢性呼吸衰竭失代偿
B. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
C. 肺部感染
D. 肺不张
E. 急性左心衰竭

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[单项选择]胃溃疡大出血（）
A. 三腔二囊管压迫
B. 胃大部切除
C. 服西咪替丁
D. 肝动脉结扎
E. 高选择迷走神经切除

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[单项选择]

患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。

患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑（）
A. 急性左心衰竭，肺水肿
B. 间质性肺水肿
C. 全心衰竭
D. 合并支气管哮喘
E. 自发性气胸

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