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[单项选择]
女，82岁，体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折，拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年，慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病，无自觉症状；ECG正常；UCG显示室间隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg，左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg，气管内插管；维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入，间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定，连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显，低血压期间采用数次血管活性药物，血压维持120～150/60～80mmHg。术毕患者清醒，拔管。术后恢复良好。
全麻诱导时需避免使用的麻醉药物是（）
A. 咪达唑仑
B. 异丙酚
C. 硫喷妥钠
D. 氯胺酮
E. 依托咪酯
[单项选择]对股骨颈骨折施行人工股骨头置换术，患者的年龄应大于（）
A. 30岁
B. 40岁
C. 50岁
D. 60岁
E. 80岁
[单项选择]患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者术后4小时随访时诉伤口疼痛不明显，但双腿运动能力不一致，左腿肌力明显弱于右腿，应首先警惕出现（）
A. 局麻药的作用
B. 硬膜外血肿
C. 硬膜外脓肿
D. 硬膜外穿刺损伤神经根
E. 硬膜外穿刺损伤脊髓
[单项选择]一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗，是因为（）
A. 对老年股骨颈头下型骨折患者，人工股骨头置换术是最好的选择
B. 对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换
C. 一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 错误选择，应做全髋置换
[单项选择]患者女性，83岁，糖尿病患者因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为（）
A. 如果采用内固定治疗，常常导致失败
B. 一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C. 对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换
D. 人工股骨头比全髋价格低
E. 错误选择，应做全髋置换
[多项选择]患者男性，65岁。因左股骨颈骨折拟行股骨头置换术。吸烟史30年，冠心病史12年，五年前因心肌梗死在当地医院住院治疗，近几年偶有劳累后心绞痛发作，含服硝酸甘油和休息后可缓解。体检：身高1.78m，体重75kg；左下肢触压痛，活动受限；心率85次/分，血压：150/90mmHg。心电图示下壁导联病理性Q波，T波低平。实验室检查：空腹血糖7.2mmol/L。提示：加强镇痛辅以美托洛尔，术中心率控制在65-80次/分，血压平稳，手术顺利。术后30分钟病人清醒、呼吸充分、循环稳定，拔除气管导管。继续观察一段时间后，准备送返病房。在搬动病人时，病人突感胸闷憋气，并出现咳嗽；随即呼吸次数增快，达20余次/分，SpO2下降，心率增快达105次/分。应考虑病人可能发生了哪些问题（）
A. 急性左心功能不全
B. 重度房室传导阻滞
C. 肺栓塞
D. 急性心肌梗塞
E. 急性肺部感染
