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发布时间:2024-02-13 20:40:56

[单项选择]女性,18岁,高热、咳嗽、胸痛,乏力,右肺湿啰音,痰培养见金黄色葡萄球菌生长,抗生素应用后缓解,一周后突发高热,胸痛。胸片示:右侧下部胸腔大片致密影,见一大液平面,白细胞明显增高,目前最有效的治疗措施是()
A. 再次痰培养,选择敏感抗生素
B. 足量应用抗生素
C. 行右侧胸腔闭式引流术
D. 支气管纤维镜检查,排除支气管新生物
E. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术

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[单项选择]患者,24岁。因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次/分,血压75/50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×10/L。诊断考虑()
A. ARDS
B. 酒精过敏性休克
C. 肺部感染、感染性休克
D. 误吸导致急性支气管炎
E. SIRS反应
[单项选择]患者,男性,28岁。因高热40℃、咳嗽、咳痰2天入院。痰培养示肺炎链球菌感染。该患者的痰液是特征性的
A. 粉红色泡沫痰
B. 铁锈色痰
C. 大量脓性痰
D. 草绿色痰
E. 红棕色胶胨状痰
[多项选择]患者女性,52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果:绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有()
A. 丁胺卡那霉素
B. 哌拉西林+他唑巴坦
C. 红霉素
D. 头孢哌酮+舒巴坦
E. 环丙沙星
[单项选择]

患者,男性,18岁,落水后突然寒战、高热、咳嗽,查血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.9。其原因是()


A. 衣原体感染
B. 支原体感染
C. 结核菌感染
D. 细菌感染
E. 幽门螺杆菌感染
[单项选择]肺炎患者,咳黄痰,做痰培养应()
A. 在血平板和麦康凯平板上连续划线法
B. 在液体培养基增菌
C. 接种斜面
D. 在血平板和麦康凯平板上分区划线法
E. 倾注平板法
[单项选择]患者,男性,18岁,落水后突然寒战、高热、咳嗽,查血白细胞17×10/L,中性粒细胞0.9。其原因是()
A. 衣原体感染
B. 支原体感染
C. 结核菌感染
D. 细菌感染
E. 幽门螺杆菌感染
[多项选择]患者女性,45岁。诊断右下肺炎,痰培养为肺炎球菌。下列治疗原则正确的是()
A. 抗生素疗程一般为5~7天
B. 胸片阴影消散后停用抗生素
C. 休息,适当支持疗法
D. 青霉素为首选药
E. 青霉素过敏可选用第一代头孢菌素
[单项选择]女性,18岁,3天来高热,头痛、频繁呕吐。体检:T39.5℃,BP150/90mmHg,神志清,皮肤可见瘀点,颈抵抗,克氏征阳性。本病人诊断应首先考虑()
A. 上感
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 肾综合征出血热
D. 败血症
E. 病毒性脑膜炎
[单项选择]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
[单项选择]患者,女性,18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院,查体体温40.1℃,呼吸急促,面色潮红,正确的物理降温措施是()
A. 嘱患者多饮水
B. 前额、头顶部置冰袋
C. 前额及足底冰敷
D. 腹部乙醇拭浴
E. 冰敷60分钟后测体温
[单项选择]患者,女性,18岁,持续高热1周。拟行血培养,排除败血症。向家长解释检验目的,正确的是
A. 测定血糖浓度
B. 测淀粉酶水平
C. 测定脂肪酶水平
D. 测定血钙含量
E. 查找血液中的致病菌
[单项选择]调查表明,一年中任何月份,18岁至65岁的女性中都有52%在家庭以外工作。因此,18岁至65岁的女性中有48%是全年不在外工作的家庭主妇。
以下哪项如果为真,最严重地削弱了上述论证( )
A. 现在离家工作的女性比历史上的任何时期都多。
B. 尽管在每个月中参与调查的女性人数都不多,但是这些样本有很好的代表性。
C. 调查表明将承担一份有薪工作作为优先考虑的女性比以往任何时候都多。
D. 总体上说,职业女性比家庭主妇有更高的社会地位。
E. 不管男性还是女性,都有许多人经常进出于劳动力市场。
[单项选择]女性,32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长,2周前困受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄.体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音,经抗生素治疗现症状已经控制.痰培养仍见铜绿假单胞菌生长,关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际()。
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
[单项选择]为提高医院内获得性肺炎痰培养的阳性率,应在培养前做痰的哪项检查()
A. 显微镜检查
B. 痰的液化
C. 痰的稀释
D. 将痰在等渗灭菌的生理盐水中混匀
E. 培养基的选择
[单项选择]为提高医院内获得性肺炎实验室诊断时痰培养的阳性率,痰标本采集后,应在培养前先进行 ()
A. 显微镜检查
B. 痰的液化
C. 痰的稀释
D. 将痰在等渗灭菌的生理盐水中混匀
E. 培养基的室温平衡
[单项选择]患者,女性,18岁。2个月前诊断为甲亢,服用抗甲状腺药物,近3天出现高热、咽痛等症状,责任护士应警惕病人可能发生()。
A. 肝脏损害
B. 药物热
C. 药物过量
D. 粒细胞缺乏
E. 药物用量不足

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