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发布时间:2023-10-13 18:29:16

[单项选择]女性,30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿,左颞骨骨折。行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是()。
A. 急性脑水肿
B. 血肿部位再出血
C. 对侧血肿
D. 急性脑积水
E. 以上都不是

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[单项选择]女,30岁,头外伤2小时,CT示右额颞硬膜下血肿,左颞骨骨折,行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出,最可能的原因为()
A. 脑水肿
B. 麻醉不平稳
C. 对侧血肿
D. 急性脑积水
E. 以上都不对
[单项选择]女性,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术。术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm。此时,应采取的治疗措施是()。
A. 再次开颅探查
B. 立即脱水治疗,复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 继续观察病情变化,视情况再决定治疗方案
[单项选择]女,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压术,术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm,该病例最佳的处理方案是()
A. 立即行左侧开颅探查
B. 立即脱水后复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 以上都不对
[单项选择]女性,36岁,因小脑占位病变行开颅肿瘤切除术。近1年一直服用地塞米松控制症状。麻醉手术过程无明显出血及容量不足,也无麻醉过深,但出现持续低血压。处理应选用()
A. 艾司洛尔
B. 利多卡因
C. 佩尔地平
D. 氨茶碱
E. 氢化可的松
[单项选择]女性,60岁。有风心病二尖瓣狭窄。因颅内肿瘤行开颅手术。术中无明显容量不足,出现心率渐加快达160/min,血压下降80/60mmHg。处理应选用()
A. 艾司洛尔
B. 利多卡因
C. 西地兰
D. 硝酸甘油
E. 氢化可的松
[单项选择]患者,男,24岁。头部被木棒击伤,昏迷半小时后苏醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大。应诊断为()。
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 原发性脑干损伤
D. 硬膜外血肿
E. 继发性脑干损伤
[单项选择]男性,24岁,头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应诊断为
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 原发性脑干损伤
D. 硬膜外血肿
E. 继发性脑干损伤
[单项选择]包膜下血肿为
A. 血液在肾包膜外吉氏筋膜内
B. 局部肾实质损伤,肾内血肿
C. 肾实质内出现低密度三角区
D. 从肾实质到集合系统的分裂伤
E. 血液在肾外及肾包膜内积聚呈新月形
[单项选择]患者头痛呕吐1年,视力障碍半年,CT示脑膜瘤,拟行开颅探查肿瘤切除术。试问开颅术后最严重的并发症是()
A. 出血
B. 高热
C. 尿崩症
D. 感染
E. 癫痫
[单项选择]男,41岁。脑占位行开颅切除术,术后行脑室引流,有关护理不恰当的是().
A. 引流管开口低于侧脑室10~15cm
B. 妥善固定并确保通畅
C. 每日引流不超过500ml
D. 引流管内液面随呼吸上下波动,说明引流通畅
E. 拔管前应夹管,观察有无颅内压增高现象
[单项选择]患者,女性,30岁。2小时前突发车祸,上腹部挤压伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml,查体可能出现的体征()。
A. 腹壁点片淤血
B. 肝区叩痛
C. 腹肌紧张
D. 皮下气肿
E. 局限性下腹压痛
[单项选择]行开颅手术后患者出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是()
A. 经鼻腔吸痰
B. 用无菌干棉球阻塞鼻孔
C. 用无菌生理盐水冲洗
D. 避免用力咳嗽、打喷嚏
E. 协助患者做腰穿
[单项选择]行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是()
A. 经鼻腔吸痰
B. 用无菌干棉球阻塞鼻孔
C. 用无菌生理盐水冲洗
D. 避免用力咳嗽、打喷嚏
E. 协助病人做腰穿

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