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[单项选择]男性，44岁。因高处坠落致多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为（）。
A. 预防性应用广谱抗生素
B. 改气管插管为气管切开
C. 避免应用H2-受体阻滞剂以防止胃液pH升高，及试用选择性胃肠道脱污染
D. 防止呕吐
E. 提高患者免疫力如注射免疫球蛋白
[单项选择]男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）
A. 胃肠道和口咽部定植菌
B. 皮肤定植菌
C. 胆道定植菌
D. 会阴部定植菌
E. 体癣等皮肤真菌
[单项选择]男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗。
为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施以哪一项最重要
A. 严格无菌操作、器械的消毒灭菌
B. 隔离
C. 空气消毒
D. 地板、墙壁消毒
E. 吸痰
[判断题]患者，男性，48岁。因高处坠落多发性骨折,住院48 h后PaO2降至62 mmHg,并已由鼻管吸氧10 ml/min。患者呈现缺氧、呼吸快并发绀。X线检查两肺有絮状浸润，左侧有少量积液。血气检查：pH 7.47,PCO2 32 mmHg, PO2 59 mmHg。患者血氧过低最可能的解释是可能出现了急性呼吸窘迫综合征。（）
[单项选择]患者，男性，50岁。左小腿胫腓骨中段闭合性骨折。患肢肿胀明显，为早期发现是否合并骨筋膜室综合征，应特别注意（）
A. 足背动脉搏动是否消失
B. 足及小腿皮肤是否湿冷
C. 患肢皮下有无淤血
D. 有无感觉减退
E. 患肢有无静息痛，是否存在足趾被动牵拉痛
[单项选择]女性，50岁。因车祸致脑外伤、左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征（ARDS），正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。预防内源性下呼吸道感染，主要采取的措施为（）
A. 改气管插管为气管切开
B. 防止呕吐
C. 预防性使用抗生素
D. 提高病人免疫力，注射免疫球蛋白
E. 避免应用H2受体阻滞药以防止胃液pH升高
