[单项选择]患者，男，30岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，其治疗方法不包括（）
A. 去除局部坏死组织并刮除大块牙石
B. 局部使用1%～3%过氧化氢溶液冲洗
C. 常规全身应用青霉素
D. 支持疗法，并对全身因素进行矫正
E. 口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯

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[单项选择]患者，男，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发烧。检查：牙石（+++），龈缘呈虫蚀状。诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，为确诊，最合适的辅助诊断方法是（）
A. 活检
B. 细菌培养
C. 坏死物及牙龈组织培养
D. 病变区细菌学涂片
E. 脱落细胞检查

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[单项选择]男性，30岁，有5年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，口臭3天，未发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是
A. 成人牙周炎
B. 边缘性龈炎
C. 急性坏死性龈炎
D. 疱疹性龈口炎
E. 快速进展型牙周炎

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[单项选择]基底膜呈虫蚀状
A. 新月体性肾炎
B. 膜性肾炎
C. 膜性增生性肾炎(Ⅰ型)
D. 膜性增生性肾炎(Ⅱ型)
E. 轻微病变性肾炎

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[单项选择]患者男性，23岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床发现是（）
A. 某个龈乳头水肿，呈鲜红色
B. 牙龈出血及牙齿松动
C. 龈乳头顶变平，上覆灰白污秽伪膜
D. 龈乳头溃疡，表面的伪膜不易擦去
E. 全口牙龈充血，多处溃疡

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[单项选择]男性，25岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天此患者首次最佳治疗措施是（）
A. 去除大块牙石及坏死物冲洗
B. 尽量除净牙石及坏死物冲洗
C. 口服抗生素及维生素C
D. 保守治疗，需查血确诊
E. 1％～2％双氧水含漱1周

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[单项选择]患者，女性，32岁。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭3天，未发热。有2年吸烟史。检查：CI-S为3，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。其最可能的诊断是（）
A. 慢性牙周炎
B. 急性坏死性溃疡性龈炎
C. 慢性龈缘炎
D. 疱疹性龈口炎
E. 侵袭性牙周炎

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[单项选择]患者男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊，除外（）。
A. 查血
B. 测体温
C. 口腔黏膜的检查
D. 假膜是否易于擦去
E. 测血压

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[多项选择]患者，男，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。此患者首诊治疗措施应包括（）
A. 口腔卫生指导
B. 去除大块牙石及坏死物
C. 尽量去尽牙石及坏死物
D. 3%过氧化氢溶液冲洗
E. 口服抗生素
F. 全身给予维生素C
G. 保守治疗，需查血确诊
H. 劝患者戒烟

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[多项选择]

患者，男性，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。提示：体检：患者体温38．2℃，下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显，个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物，牙周探诊深度<3mm。

提示：去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状，边缘龈破坏如虫蚀状。对此患者进行龈下微生物检查，优势菌包括（）
A. 中间普氏菌
B. 伴放线菌
C. 螺旋体
D. 梭杆菌
E. 福赛拟杆菌
F. 牙龈卟啉菌
G. 变形链球菌
H. 直肠弯曲杆菌

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