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[单项选择]患者女性,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。查体:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。假如患者及其家属积极要求化学治疗,医师的观点和态度应当是()。
A. 患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗
B. 腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗
C. 坚持不用化学治疗
D. 小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗
E. 可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
[单项选择]女性,52岁,右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。体检:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。患者及其家属要求手术治疗,医生的观点和态度应当是()
A. 完全失去手术指征
B. 先治疗胸腔积液,待胸腔积液消失后争取手术
C. 先进行全身化疗,再行手术加术后化学治疗
D. 胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗
E. 可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
[单项选择]患者女性,55岁。刺激性咳嗽,咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症,诊断右下肺叶中央型肺癌。经上述治疗后,下列随访项目中最重要的是()。
A. 有无残留病灶和转移
B. 免疫功能
C. 有无骨髓抑制
D. 肝、肾功能
E. 临床症状体征
[单项选择]患者女性,72岁。3个月前开始刺激性干咳,咳痰带血,伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显。这是由于()。
A. 肿块压迫右腋静脉
B. 肿块压迫右锁骨下静脉
C. 肿块压迫右颈静脉
D. 肿块压迫上腔静脉
E. 肿块压迫右头臂静脉
[单项选择]女性,72岁。3个月前开始刺激性干咳,咳痰带血,伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显。这是由于()
A. 肿块压迫右腋静脉
B. 肿块压迫右锁骨下静脉
C. 肿块压迫右颈静脉
D. 肿块压迫上腔静脉
E. 肿块压迫右头臂静脉