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[单项选择]29岁初产妇,妊娠37周,为羊水过多患者,规律宫缩9小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查血压120/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心、胎位不清,宫口开2cm,S=+1,该例病人最适当的处理是()
A. 静滴催产素
B. 头皮钳牵引
C. 立即行剖宫产
D. 肌注哌替啶
E. 期待疗法
[单项选择]
初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kpa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎音160次/分,阴道少量活动性流血。
你认为最恰当的处理是()
A. 止血、输液,等待足月终止妊娠
B. 争取皮钳牵引压迫止血
C. 输血补液,待血压心率稳定,胎心正常后行剖宫术
D. 立即备血,急行剖宫产术
E. 备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式
F. 立即备血,缩宫素引产
[单项选择]31岁初产妇,现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是()。
A. 门诊治疗并注意随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 人工破膜并静脉滴注缩宫素
D. 行剖宫产术
E. 静推地西泮
[单项选择]
28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当的处理应是()
A. 给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周
B. 等待自然分娩
C. 人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]初产妇,孕37周,确诊为前置胎盘,下列正确的处理方法是()
A. 有阴道出血时,进行止血,输血等,待38周后终止妊娠
B. 肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式
C. 凡胎儿死亡均从阴道分娩
D. 肛查时应轻柔
E. 大出血时,不需阴道检查即行剖宫手术
[单项选择]初产妇,28岁,妊娠37周,剧烈头痛并呕吐三次,查体:BP170/11.mmHg,尿蛋白(++),双下肢轻度水肿,无宫缩,枕右前位,胎心率为138次/分,估计胎儿体重2.8kg,该患者应立即采取的处理措施是()。
A. 静脉滴注缩宫素
B. 人工破膜后滴注缩宫素
C. 静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇
D. 立即行剖宫产术
E. 肌注哌替啶
[单项选择]
初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()
A. 二氧化碳结合力下降,尿酸升高
B. BUN、血钾升高
C. 尿量减少
D. 尿蛋白>5.0g/24h
E. 高血压