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[单项选择]
男性,45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞,右冠状动脉80%狭窄,室壁瘤形成。
此例首选的搭桥材料是()
A. 大隐静脉
B. 左内乳动脉+桡动脉
C. 左内乳动脉+大隐静脉
D. 左内乳动脉+胃网膜右动脉
E. 桡动脉+胃网膜右动脉
[单项选择]患者,男性,69岁,患高血压病20年,糖尿病7年,1年前因急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗。近1个月出现轻度活动后气促、胸闷,伴腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:血压160/90mmHg,双肺可闻及少许湿啰音,心脏无扩大,心房颤动,心率102次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐186μmol/L,血糖7.7mmol/L。X线胸片示右侧少量胸腔积液。该患者宜首选的利尿药是()
A. 氢氯噻嗪
B. 利尿酸钠
C. 呋塞米
D. 螺内酯
E. 丁尿胺
[单项选择]男性,45岁。因急性广泛前壁心肌梗死收住CCU,在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动,QRS-T波群不可辨认,血压读数为56/22mmHg,应该立即采取的措施是()
A. 非同步电复律
B. 同步电复律
C. 静推利多卡因
D. 静推肾上腺素
E. 静推心三联
[多项选择]患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉()
A. 右冠状动脉
B. 左前降支
C. 左回旋支
D. 后降支
E. 钝缘支
[单项选择]男,45岁。因急性广泛前壁心肌梗死收住CCU,在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动,QRST波群不可辨认,血压读数为56/22mmHg,应该立即采取的措施是()
A. 非同步电复律
B. 同步电复律
C. 静推利多卡因
D. 心前区锤击
E. 静推心三联
[单项选择]患者男性,49岁,因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术,并置入金属支架。期间出现心室颤动,但恢复良好,坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪,给予奥美拉唑治疗。关于氯吡格雷,叙述正确的是()
A. 口服吸收迅速,原形和代谢物均有抗血小板作用
B. 原形血浆浓度高,仅原形有抗血小板作用
C. 是一种前体药,经氧化生成2-氧基-氯吡格雷,继而水解形成活性代谢物(一种硫醇衍生物)才有抗血小板作用
D. 广泛地经肝代谢为羧酸盐衍生物,有抗血小板聚集作用
E. 可与非甾体消炎药安全联用