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患者女性,76岁,慢性阻塞性肺疾病Ⅱ级,应用支气管扩张剂控制症状。支气管舒张剂是控制慢性阻塞性肺疾病症状的重要治疗药物,主要包括β2受体激动剂和抗胆碱能药,常用的短效β2受体激动剂包括()
A. 特布他林
B. 沙美特罗
C. 福莫特罗
D. 沙丁胺醇
E. 异丙托溴铵
[单项选择]患者,男,76岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。2天前感冒后出现咳嗽、咳痰,痰量多而黏。此时选药不能用()
A. 溴己新
B. 茶碱类
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇
[单项选择]患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是()
A. 清理呼吸道无效
B. 营养不良
C. 恐惧
D. 知识缺乏
E. 疼痛
[单项选择]患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/L,下列哪项处理是不对的()
A. 气管内加强吸痰
B. 雾化吸入支气管扩张药
C. 气道湿化
D. 调整呼吸机模式,改为容量控制通气
E. 加用氨茶碱和激素
[单项选择]患者男性,56岁。长期慢性咳喘10余年,肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭,治疗好转后突然出现躁动,大口呼吸,患者诉喘憋难耐受。查体:神志清,躁动,喘憋状,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,双侧呼吸音低,以右侧明显。为缓解患者上述症状,最佳紧急治疗为()。
A. 氧疗
B. 胸腔闭式引流
C. 给予镇静剂
D. 胸腔穿刺抽气
E. 给予强心剂
[单项选择]患者,男性,59岁。慢性咳嗽20余年,3天前因感冒咳喘加重、发绀、发热,血气分析PaO245mmHg,PaCO2>85mmHg,并伴有精神症状,间歇抽搐、扑翼样震颤,考虑诊断为()。
A. 呼吸衰竭
B. 脑出血
C. 代谢性酸中毒
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭
[单项选择]病人男性,59岁,慢性咳嗽20余年,3天前因感冒咳喘加重、发绀、发热,血气分析PaO245mmHg,PaCO2>85mmHg,并伴有精神症状,间歇抽搐、扑翼样震颤,考虑诊断为()
A. 呼吸衰竭
B. 脑出血
C. 代谢性酸中毒
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭
[单项选择]患者,男性,60岁,吸烟25余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史15余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的是()
A. 劝其戒烟
B. 冬春季注意保暖,避免受寒
C. 教其做缩唇胸式呼吸
D. 积极预防各种呼吸道疾病
E. 注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激
[单项选择]患者薛某,男性,70岁。慢性咳喘病史30余年,近2天感寒后出现喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,偶痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。其治疗原则是
A. 解表散寒,清化痰热
B. 清热宣肺,化痰定喘
C. 扶阳固脱,镇摄肾气
D. 补肾纳气,降气平喘
E. 回阳救急,降气化痰
[单项选择]患者,男性,58岁。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。其治疗首选()。
A. 桂枝汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 玉屏风散
D. 当归六黄汤
E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
[单项选择]患者男性,55岁。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。前日该患者午睡受凉,汗出恶风,时发寒热,周身酸楚,舌苔薄白,脉象浮缓,此时治疗当()
A. 益气固表
B. 调和营卫
C. 固涩敛汗
D. 滋阴降火
E. 化湿和营