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发布时间:2023-10-22 09:54:34

[单项选择]患者男,36岁。因"上腹痛反复发作"前来就诊。自诉过去五年内多次出现上腹部钝痛,每次发作持续约一周,严重时可持续数周。上腹痛多在餐后2~3小时出现,为持续性钝痛,发作时伴有反酸、嗳气,进食后可以得到缓解。根据以上症状,患者最有可能是()
A. 胃下垂
B. 慢性胃炎
C. 胃食管返流
D. 十二指肠溃疡
E. 功能性消化不良

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[单项选择]患者男,36岁。因"上腹痛反复发作"前来就诊。自诉过去五年内多次出现上腹部钝痛,每次发作持续约一周,严重时可持续数周。上腹痛多在餐后2~3小时出现,为持续性钝痛,发作时伴有反酸、嗳气,进食后可以得到缓解。如果要确诊该患者是否患者十二指肠溃疡,首选()
A. 胃镜
B. X线钡餐
C. 幽门螺杆菌检测
D. 胃液分析
E. 血清胃泌素测定
[单项选择]

患者男,36岁。因"上腹痛反复发作"前来就诊。自诉过去五年内多次出现上腹部钝痛,每次发作持续约一周,严重时可持续数周。上腹痛多在餐后2~3小时出现,为持续性钝痛,发作时伴有反酸、嗳气,进食后可以得到缓解。

根据以上症状,患者最有可能是()
A. 胃下垂
B. 慢性胃炎
C. 胃食管返流
D. 十二指肠溃疡
E. 功能性消化不良
[单项选择]患者男,36岁。12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分。下列哪项治疗措施不合适()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌注阿托品止痛
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素
E. 奥美拉唑(洛赛克)静脉滴注
[单项选择]患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为 ()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性肝炎
D. 肝脓肿
E. 胆囊癌
[单项选择]患者男性,36岁。胆源性胰腺炎反复发作数次,为预防胰腺炎再次发作,护士对患者最有意义的指导是()
A. 注意个人卫生
B. 服用抗生素
C. 治疗胆道疾患
D. 服用胰酶抑制剂
E. 控制血糖
[多项选择]患者男,50岁,5年前出现上腹痛,餐后可加重,反复发作。6天前出现呕鲜红色血液约600ml,伴黑便、头晕、乏力,经静脉用PPI等内科治疗后出血停止,之后胃镜检查提示胃角可见一直径约0.4cm的浅溃疡,覆薄苔,胃镜诊断为“胃角溃疡(Hl)”,今日患者再次突发呕吐鲜红血液约650ml,伴出冷汗、心慌。既往无肝炎病史,体格检查:T36.9℃,P110次/分,R21次/分,BP85/50mmHg,神志清楚,脸色苍白,皮肤黏膜无黄染及出血点,双肺未闻及干湿性啰音,心脏听诊无杂音。腹软,无明显压痛,肠鸣音活跃,双下肢无水肿。在积极治疗的同时,为明确诊断,患者应先行哪些检查?()
A. 心电图
B. 血常规
C. 凝血四项
D. 腹部B超
E. 急诊电子胃镜
F. 结肠镜检查
G. 小肠镜检查
H. X线钡餐检查
I. 腹部CT检查
[单项选择]患者男性,36岁。平常体健,淋雨后发热,咳嗽,咳铁锈样痰2日,右上腹痛伴气急、恶心1日入院。该患者首选治疗药物是()。
A. 头孢他啶
B. 青霉素
C. 解热镇痛药
D. 胃肠道解痉剂
E. 庆大霉素
[单项选择]男,47岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸3年。10天前又发作,用药后缓解。如果该病人突发右上腹痛、寒战、高热39℃,查体:巩膜黄染,BP60/45mmHg,P140次/分,中上腹压痛,最可能的诊断是()。
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊穿孔腹膜炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 胰腺癌
E. 门静脉炎
[单项选择]患者男性,36岁。平常体健,淋雨后发热,咳嗽,咳铁锈样痰2日,右上腹痛伴气急、恶心1日入院。出现下列哪一项体征可以帮助明确诊断()。
A. 肠鸣音
B. 右上腹肌紧张
C. 支气管呼吸音
D. 肺下界上移
E. 上腹部压痛

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