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发布时间:2023-10-19 11:31:03

[单项选择]患者,男性,34岁。左侧鼻塞,伴涕血5个月,鼻内镜检查见左侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示:左侧上颌窦充满软组织影,骨壁无明显破坏,最可能诊断为()。
A. 上颌窦囊肿
B. 上颌窦炎
C. 上颌窦出血坏死性息肉
D. 上颌窦恶性肿瘤
E. 上颌窦真菌病

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[单项选择]患者,男性,34岁。左侧鼻塞,伴涕血5个月,鼻内镜检查见左侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示:左侧上颌窦充满软组织影,骨壁无明显破坏,最可能诊断为()
A. 上颌窦囊肿
B. 上颌窦炎
C. 上颌窦出血坏死性息肉
D. 上颌窦恶性肿瘤
E. 上颌窦真菌病
[多项选择]病历摘要:患者男,37岁,因右鼻塞伴涕中带血4个月入院,患者4个月前始右鼻塞,为间断性,偶有涕中带血,时有流脓性分泌物,并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛,无复视及流泪,张口正常。检查:右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物,触之不易出血。鼻咽黏膜光滑,未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。在活检结果未出来前,你考虑哪些疾病?提示:鼻窦CT显示:右侧中鼻道-上颌窦窦口区见一软组织密度肿块影,大小约35×5mm,增强扫描中等强化。肿块向外侧破坏上颌窦内侧壁突入上颌窦,向内侧破坏鼻中隔累及左侧鼻腔,向上破坏右侧筛窦下壁。右侧中鼻甲骨质破坏。()
A. 筛窦黏液性囊肿
B. 鼻窦恶性肿瘤
C. 血管瘤
D. 出血性坏死息肉
E. 鼻窦真菌病
F. 筛窦浆液性囊肿
G. 骨瘤
H. 软骨瘤
[多项选择]患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查()
A. 前鼻镜检查
B. 鼻内镜检查
C. 上颌窦穿刺检查
D. 鼻窦CT检查
E. 咽鼓管功能检查
F. 头部MRI检查
G. 鼻侧位X线拍片检查
[多项选择]患者男性,52岁,因“鼻塞20年,第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。者入院后的常规检查有()
A. 甲状腺超声
B. 甲状腺功能检查
C. 甲状腺核素扫描
D. 喉镜检查
E. 甲状腺细针穿刺细胞学
F. 甲状腺CT
[多项选择]患者男性,52岁,因“鼻塞20年,第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。提示经控制血糖和改善肺功能,顺利完成鼻内镜手术。术后注意事项包括()
A. 禁用含阿司匹林的药物
B. 定期清理术腔
C. 长期用药:黏液促排剂、鼻用激素、口服白三烯拮抗剂
D. 长期规范治疗哮喘
E. 控制血糖
F. 必要时可考虑阿司匹林脱敏治疗
[多项选择]患者男性,52岁,因“鼻塞20年,第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。提示皮肤点刺试验阴性,抽血检测变应原均阴性,曾口服“退热药”发生休克,曾有哮喘,第1次手术后4年又行第2次鼻息肉手术。糖尿病7年,用药物控制良好可能的诊断和应进行的术前检查包括()
A. 难治性鼻窦炎、复发性鼻息肉
B. 阿司匹林不耐受三联征
C. 空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白
D. 肺功能检查包括通气、换气、支气管舒张试验
E. 阿司匹林激发试验
F. 动脉血气分析
[多项选择]患者男性,52岁,因“鼻塞20年,第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。考虑的诊断有()
A. 慢性鼻窦炎
B. 复发性鼻息肉
C. 鼻息肉病
D. 囊性纤维化
E. 原发性纤毛运动障碍
F. 变应性鼻炎
G. 阿司匹林不耐受三联征
[单项选择]患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为()。
A. 鼻息肉
B. 鼻腔乳头状瘤
C. 嗅母细胞瘤
D. 鼻腔血管瘤
E. 鼻腔淋巴瘤
F. 鼻腔纤维瘤
G. 筛窦囊肿
H. 脑膜脑膨出

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