[单项选择]患者，男性，48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热，体温38.6℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10⁹/L，血清胆红素88μmol/L，ALT356U/L。下列相关诊断中最可能的为（）
A. 超急性排斥反应（HAR）
B. 急性排斥反应
C. 门静脉血栓形成
D. 胆肠吻合口瘘
E. 加速血管排斥反应

更多"患者，男性，48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热，体"的相关试题:

[单项选择]患者，男性，48岁。肝硬化终末期行肝脏移植术。术后第10天出现发热，体温38.6℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10⁹/L，血清胆红素88μmol/L，ALT356U/L。首先选择的处理为（）
A. 剖腹探查，摘除门静脉血栓，并留置血管支架
B. 切除移植肝，再次肝移植
C. 大剂量皮质激素冲击治疗
D. 剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘的同时激素冲击治疗
E. 探明血栓部位，行血管造影检查

查看答案

[单项选择]患者，男性，35岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术、近端空肠对小弯吻合，术后第10天出现上腹胀痛，进食后加重，伴呕吐，呕吐物为胆汁样液体，量较多。查体：上腹略饱满，轻压痛。最可能的原因是（）
A. 吻合口狭窄
B. 输出段梗阻
C. 胃动力不足
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征

查看答案

[单项选择]男性，40岁，肝硬化终末期，行肝脏移植术，术后第10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10⁹/L，血清胆红素88μmol/ L，ALT356U/L。
可能的诊断为
A. 超急性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 门静脉血栓形成
D. 胆道吻合口瘘
E. 肝动脉血栓形成

查看答案

[单项选择]患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。该患者可能的诊断为（提示辅助检查：白细胞15×10／L，嗜酸粒细胞0.12，血清总胆红素88μmol/L，丙氨酸氨基转移酶410U/L。）（）
A. 超急性排斥反应
B. 门静脉血栓形成
C. 急性排斥反应
D. 胆道吻合口漏
E. 肝动脉血栓形成
F. 慢性排斥反应
G. 胆管梗阻

查看答案

[多项选择]

患者女，56岁，因“肝炎后肝硬化，门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天，患者出现体温再次升高，为38℃，同时出现肝区胀痛，胆汁引流量减少。

对诊断及鉴别诊断有帮助的检查是（）。
A. 肝脏彩超
B. 血常规
C. 肝功能
D. 免疫抑制剂血药浓度
E. 肾功能
F. 心肺功能

查看答案

[单项选择]患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为（提示若患者T管造影显示为吻合口狭窄。）（）
A. 胆肠吻合术
B. 再次肝移植
C. 内镜介入治疗
D. 药物保肝治疗
E. 胆管冲洗
F. 血浆置换

查看答案

[多项选择]患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。为初步诊断应紧急检查的项目包括（提示查体：体温38.8℃，脉搏95次/min，呼吸20次/min，血压105/60mmHg。巩膜黄染，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝肋下2cm，有触痛，肝区叩痛。）（）
A. 血常规
B. 腹部CT
C. 碱性磷酸酶
D. 血清丙氨酸氨基转移酶
E. 立位腹部X线平片
F. 血清胆红素
G. 腹部B型超声检查

查看答案

[单项选择]患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断，应进行的金标准检查项目为（提示患者经处理后，丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。）（）
A. 腹部B型超声
B. 肝穿刺活检
C. 肝功能检查
D. 逆行性胰胆管造影
E. 经皮肝穿刺胆管造影
F. T管造影
G. 肝血管造影

查看答案

[单项选择]患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）
A. 激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量
B. 切除移植肝，再次肝移植
C. 剖腹探查，摘除门静脉血栓
D. 剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘
E. 行血管造影检查
F. 抗病毒治疗
G. 血浆置换
H. 应用抗生素

查看答案

[单项选择]患者女，50岁，身高165cm，体重45kg，目前为结肠癌术后第10天。患者的营养状态处于（）
A. 营养过剩
B. 正常
C. 轻度营养不良
D. 中度营养不良
E. 重度营养不良
F. 恶病质

查看答案

我来回答:

提交