[多项选择]患者张××，女性，22岁，农民。G2P0A1L0。因“停经35⁺⁵周，规律性下腹痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T36.6℃，P90次/分，R20次/分，BP130/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR130次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴道检查：先露为头，S-1，宫口开大2⁺cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。提问2：对该患者，正确的产科处理应包括哪些（）
A. 心电监护
B. 吸氧
C. 观察产程进展，经阴试产
D. 预防性应用抗生素
E. 给予地西泮
F. 及时发现并处理早期心衰
G. 人工破膜
H. 静点缩宫素加强宫缩
I. 积极做好术前准备，在全麻下行子宫下段剖宫产术
J. 积极做好术前准备，在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术

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[多项选择]患者张××，女性，22岁，农民。G2P0A1L0。因“停经35⁺⁵周，规律性下腹痛3小时”入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T36.6℃，P90次/分，R20次/分，BP130/86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4/6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR130次/分。双下肢水肿。宫缩规律，30″/4～5′，阴道检查：先露为头，S-1，宫口开大2⁺cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。提问1：关于法洛四联症，其心脏结构异常包括以下哪些方面（）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉口狭窄
E. 左室流出道梗阻
F. 右心室肥大
G. 左心室肥大
H. 右心房肥大
I. 左心房肥大
J. 主动脉骑跨

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[多项选择]患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（　）
A. 腹部透视
B. 大便常规
C. 血生化
D. 尿常规+淀粉酶
E. 尿妊娠试验
F. 血清淀粉酶测定
G. 胃镜
H. 上消化道钡餐

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[单项选择]患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史。治疗5日，阴道流血增多，下腹痛加重，妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内，此时应诊断为（　）
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产
F. 感染性流产

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