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发布时间:2023-12-17 20:39:29

[单项选择]患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。该患者若行肾病理检查其表现可能为()
A. 免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B. 肾小管上皮细胞崩解坏死
C. 肾间质白细胞浸润
D. 肾间质水肿
E. 肾间质血管非特异性炎症

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[单项选择]患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()。
A. 尿淀粉酶
B. 尿肌酐
C. 肌酐清除率
D. 血尿酸
E. 尿渗透压
[单项选择]女性,60岁,高热2天,肌内注射妥布霉素8万U,每天2次,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,血色素110g/L,血肌酐500μmol/L。下列化验哪项有助于鉴别肾前性肾衰竭()。
A. 尿NAG酶
B. 末梢血嗜酸细胞
C. 血肌酐
D. 血尿酸
E. 尿渗透压
[单项选择]患者,女性,75岁,因冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未排便,患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使患者顺利排便。对便秘原因的解释,以下哪一项是错误
A. 患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
B. 心力衰竭使患者规律排便受抑制
C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D. 胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E. 大肠排便反射障碍
[单项选择]患者女性,42岁。因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。患者入院后的饮食应给予()。
A. 低脂肪饮食
B. 低热量饮食
C. 低蛋白饮食
D. 高热量饮食
E. 高纤维素饮食
[单项选择]患者,男,72岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者顺利排便,下列对发生便秘的原因的解释,不正确的是()
A. 住院后环境变化,使排便习惯发生改变
B. 疾病使患者规律排便受抑制
C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D. 食欲减退,进食少
E. 大肠排便反射障碍
[单项选择]某患者入院后行扁桃体切除术。该患者在术后2d宜采用的膳食为()
A. 半流
B. 普食
C. 清流
D. 禁食
E. 软饭
[单项选择]患者,女性,50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈,两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔逐渐散大,急诊CT示小脑幕切迹疝,急诊手术,术后该患者排便困难采取的措施错误的是()
A. 高压大量灌肠
B. 口服蓖麻油
C. 低压小量灌肠
D. 肛塞开塞露
E. 腹部按摩配合针灸
[单项选择]患者,女性,47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120/80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为()
A. ARDS
B. 肺部感染
C. 急性心力衰竭
D. 腹腔间室综合征
E. 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
[多项选择]患者女性,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,经治疗15天后目前意识清楚,血压、心率平稳,无发热,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,压力11cmH2O,FiO0.30,PEEP4cmH2O;血气分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。根据以上病情演变,考虑患者上消化道出血已无明显的活动性出血,其判断依据包括(提示:患者经容量复苏、输红细胞悬液300ml和抑制胃酸等处理12小时后,解柏油样大便一次(约350ml),尿量50~100ml/小时、CVP10cmH2O,心率82/分钟、血压112/68mmHg,肠鸣音3~4/分钟。复查血常规:白细胞14×109/L、中性粒细胞0.79、血红蛋白97g/L。)()
A. 解柏油样便
B. 肠鸣音3~4/分钟
C. 中心静脉压8~12cmH2O
D. 动脉压收缩压>90mmHg
E. 尿量≥50ml/小时
F. 白细胞>10×109/L

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