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发布时间:2023-12-06 22:56:44

[单项选择]女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()
A. 发热
B. 白细胞升高
C. 脐周有压痛
D. 压痛固定在右下腹
E. 脐周与右下腹均有压痛

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[单项选择]男性,30岁,脐周痛5小时,伴恶心、无呕吐和腹泻,此时来就诊。考虑为阑尾炎,最有诊断意义的发现是
A. 体温38.5℃
B. 脐周压痛
C. 右下腹压痛
D. 肠鸣音减弱
E. 外周血白细胞明显增高
[单项选择]患者男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是()。
A. 立即剖腹探查
B. 口服钡剂全胃肠道透视
C. 腹腔穿刺,灌洗
D. 钡剂灌肠
E. 胃肠减压及支持疗法
[多项选择]急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有()
A. Rovsing征
B. 腰大肌试验
C. 闭孔内肌试验
D. 直腿抬高试验
E. 直肠指检
[单项选择]患者,男性,30岁,因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部x线平片:小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步采取的措施是
A. 剖腹探查
B. 腹腔穿刺,灌洗
C. 全胃肠钡餐透视
D. 胃肠减压支持治疗
E. 以上均不合适
[单项选择]患者男性,30岁,因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片:小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步采取的措施是
A. 剖腹探查
B. 腹腔穿刺,灌洗
C. 全胃肠钡餐透视
D. 胃肠减压支持治疗
E. 以上均不合适
[单项选择]女性,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天,腹部持续性胀痛不适,伴发热、恶心、呕吐,肛门停止排便排气。腹部检查:全腹膨胀,未见肠型、蠕动波。全腹压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为()
A. 急性不完全性结肠梗阻
B. 急性机械性高位小肠梗阻
C. 急性机械性低位小肠梗阻
D. 急性完全性机械性小肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]男性,28岁,急性阑尾炎入院,提示阑尾位于盆腔的检查是()。
A. 结肠充气试验
B. 腰大肌试验
C. 麦氏点深压痛
D. 闭孔内肌试验
E. 直肠指诊
[单项选择]女,35岁,半月前因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术,6天前突然寒战高热,呈弛张热,伴恶心、呕吐及右上腹疼痛。查体:右上腹腹肌紧张,压痛,局部皮肤可见凹陷性水肿。胸部立位平片可见右膈肌升高。该患者最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 慢性肝炎活动期
C. 十二指肠穿孔
D. 急性细菌性肝脓肿
E. 肝癌破裂
[单项选择]30岁男性,以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是()
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛

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