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[单项选择]患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊()。
A. 观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B. 采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C. 采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D. 鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E. 采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F. 采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液
[多项选择]
病历摘要:某患者鼻窦炎手术后出现左侧鼻腔有持续性清亮液体流出,于低头、用力、压迫双颈静脉是较多.
脑脊液鼻漏的处理:()
A. 外伤性脑脊液鼻漏大都可用保守治疗治愈
B. 保守治疗4~6周,如不见好转,则手术治疗
C. 以颅内进路为主
D. 以鼻内镜法较好
E. 术中按鼻腔顶部、后部、蝶筛隐窝、中鼻道、咽鼓管咽口5个部位仔细检查
F. 鼻内镜找到漏口处,扩大漏口处的骨质,作创面,用自体肌肉、脂肪、筋膜,耳脑胶封堵压紧即可
G. 一般无需经过保守治疗,尽快手术为好