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发布时间:2024-02-27 21:25:59

[单项选择]患者女,25岁,家住农村。近两个月来有周身乏力、精神委靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。该患者诊断首先考虑()
A. 脑血管病
B. 脑膜炎
C. 脑囊虫
D. 脑肿瘤
E. 多发性硬化
F. 蛛网膜下腔出血

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[单项选择]患者女,25岁,家住农村。近两个月来有周身乏力、精神委靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。为明确诊断,最应完善的检查是()
A. 腰穿
B. 脑电图
C. 头颅CT
D. 脑干诱发电位
E. 血常规
F. 头颅MRI
[单项选择]患者女性,25岁。5年来长期服用氯硝西泮片治疗失眠症状,近2年来为了达到满意的睡眠效果,持续性的服用该药物,并且药物剂量不断增加。若患者睡前不服或减少服用量则夜间难以入睡,第二天更是无精打采,浑浑噩噩,无法集中注意力,影响正常工作和生活。该病人应考虑疾病是()
A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 药物依赖
D. 心因性精神障碍
E. 癔症
[简答题]缺铁性贫血 [病例摘要] 患者女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月来诊。1年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现面色不如从前红润,但能照常上班,近1个月来加重伴活动后心慌,曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详),给硫酸亚铁口服,因胃难受仅用过1天,病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好,体重无明显变化。既往体健,无胃病史,无药物过敏史。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。查体:T36℃,P104次/分,R18次/分,Bp120/70mmHg,一般状态好,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大.化验:Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,plt260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁50.g/dl。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性,25岁。近1月来外阴瘙痒,存在不洁性生活史。阴道检查可见阴唇上散在的微小乳头状疣,柔软,呈白色,推断最有可能导致该疾病的病原体()
A. 人乳头瘤病毒(HPV) 
B. 巨细胞病毒(CMV) 
C. 假丝酵母菌 
D. 乳酸杆菌 
E. 淋病奈瑟菌
[单项选择]患者女性,25岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线摄片检查,发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影,无透光区。痰菌3次检验阴性,你认为下列哪项护理措施不必要()
A. 住院隔离治疗
B. 给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
C. 按医嘱给予抗结核药物治疗,观察药物不良反应
D. 室内开窗通风
E. 做好保健指导
[单项选择]患者女性,25岁。有性接触史,近3个月来发热、咳嗽、喘憋,疑为肺炎,经多种抗生素治疗无效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大,为确诊首先考虑的检查是()
A. 痰培养
B. 肺功能
C. 胸部CT
D. 胸部X线检查
E. HIV抗体测定
[单项选择]患者女性,25岁。近1月来外阴瘙痒,曾在不洁性生活史。阴道检查可见阴唇上散在的微小乳头状疣,柔软,呈白色,推断最有可能导致该疾病的病原体
A. 人乳头瘤病毒(HPV)
B. 巨细胞病毒(CMV)
C. 念珠菌
D. 乳酸杆菌
E. 淋病奈瑟菌
[多项选择]患者女,25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。门诊首要完善的检查应包括()
A. 肾穿刺活检
B. 食物及呼吸过敏原测定
C. 血常规
D. 尿常规
E. 骨髓穿刺
F. 肾脏ECT

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