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发布时间:2023-10-07 08:45:08

[单项选择]女性,36岁,近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6,最可能的诊断为()
A. 急性心肌梗死
B. 原发性高血压
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型心肌病
E. 先天性心脏病

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[单项选择]女性,36岁,近2个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6,最可能的诊断为()
A. 急性心肌梗死
B. 原发性高血压
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型心肌病
E. 先天性心脏病
[单项选择]

患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导。

应考虑的诊断是()
A. 二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂
B. 二尖瓣狭窄合并腱索断裂
C. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎
E. 二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎
[单项选择]女性,36岁。因胸闷反复发作,频发房早及心前区隐痛入院。体检胸骨左缘3~4肋间粗糙的收缩期杂音Ⅳ级,心界扩大,超声心动图显示间隔肥厚,诊断为肥厚性梗阻型心肌病。该病发生心绞痛采用的药物是()
A. 洋地黄
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 普罗帕酮
E. 硝酸异山梨醇
[单项选择]男性,36岁,有风心病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期隆隆样杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂;X线示左心房与右心室扩大。最可能的诊断为
A. 二尖瓣狭窄并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,36岁。劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为()
A. 陈旧型心肌梗死
B. 梗阻型肥厚性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 先心室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性患者,36岁。劳累后心悸、胸闷、气促、心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及2级收缩期杂音,伴震颤。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波,应考虑诊断为()。
A. 陈旧型心肌梗死
B. 梗阻性肥厚型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 先心室间隔缺损
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
[单项选择]男性,36岁,有风心病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂; X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为
A. 二尖瓣狭窄并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
[单项选择]男性,36岁,劳力性胸痛2年,间有黑矇发作,查体心界不大,胸骨左缘第3~4肋间可听到粗糙的喷射性收缩期杂音。冠状动脉造影未见明显异常()
A. 肥厚梗阻型心肌病
B. 围生期心肌病
C. 致心律失常性右室心肌病
D. 限制性心肌病
E. 扩张型心肌病
[单项选择]女性,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,上三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是()。
A. 积极控制心力衰竭后终止妊娠
B. 积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术
C. 积极控制心力衰竭,同时行引产术
D. 适量应用抗生素后继续妊娠
E. 纠正心功能,等待自然临产
[单项选择]患者,女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()
A. 积极控制心力衰竭后终止妊娠
B. 积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术
C. 积极控制心力衰竭,同时行引产术
D. 适量应用抗生素后继续妊娠
E. 纠正心功能,等待自然临产
[单项选择]男性,42岁,2个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近3周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞2~4个/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液为明确诊断首先选择的检查方法是()
A. 膀胱镜检查
B. 磁共振检查
C. 肾动脉造影
D. 静脉尿路造影
E. 放射性核素肾脏扫描
[单项选择]男性,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞2~4个/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。为明确诊断首选检查是().
A. 膀胱镜
B. 磁共振
C. 肾动脉造影
D. 静脉尿路造影
E. 放射性核素肾脏扫描
[多项选择]患者女性,40岁。头痛呕吐4个月,视物模糊且成双影2个月,开始时头痛以双颞部为主,剧烈时伴恶心呕吐;近2个月头痛加重。体检:神志清楚,查体合作,双眼外展稍差,视力:左0.5,右0.8,双视乳头水肿,眼底有小片状出血,其他神经系检查均阴性。磁共振检查示:右枕叶胶质瘤。提示:病人入院后,紧急在局麻下行脑室外引流术,术后带脑室外引流瓶回病房。脑室引流应观察哪些方面?护理注意点有哪些()。
A. 引流管是否通畅
B. 引流液的颜色
C. 引流瓶零刻度位置应高于脑室水平面30ml以上
D. 压力
E. 引流瓶应每天更换
F. 脑脊液应每天化验

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