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发布时间:2023-09-29 23:08:02

[单项选择]某慢性阻塞性肺疾病患者,近日受凉后咳嗽加剧,今晨起床后一阵剧咳后突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()
A. 自发性气胸
B. 肋间神经痛
C. 膈下脓肿
D. 腹水
E. 肋骨骨折

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[单项选择]患者,50岁,男,原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()
A. 自发性气胸
B. 肋间神经痛
C. 膈下脓肿
D. 胸腔积液
E. 肋骨骨折
[单项选择]某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近13咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()
A. 自发性气胸
B. 肋间神经痛
C. 膈下脓肿
D. 腹水
E. 肋骨骨折
[单项选择]某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是
A. 自发性气胸
B. 肋间神经痛
C. 膈下脓肿
D. 腹水
E. 肋骨骨折
[单项选择]某慢性阻塞性肺疾病患者于受凉后急性加重入院,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,该患者氧疗应选择()
A. 高流量面罩吸氧
B. 4~6L/min经乙醇湿化吸氧
C. 2~4L/min鼻导管吸氧
D. 1~2L/min持续鼻导管吸氧
E. 低流量间歇鼻导管吸氧
[单项选择]女性,50岁患者,有反复发作性呼吸困难病史15年,高血压病史2年,1周前受凉后出现咳嗽,咳痰伴呼吸困难,经氨茶碱、舒喘灵治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉搏136次/分,律不齐,有频发期前收缩,眼球凹陷,口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音,动脉血气:pH7.21,PaCO2 9.33kPa(70mmHg),PaO2 6.13kPa(46mmHg),急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,还需采取以下哪项措施
A. 氨茶碱0.5,静滴
B. 1‰肾上腺素0.3ml,皮下注射
C. 间羟异丙肾上腺素0.5mg,肌注
D. 654-2 10mg,静滴
E. 静脉补液每日不少于2000ml
[单项选择]某慢性肺心病患者,受凉后咳喘加重,咳脓痰,伴发热烦躁,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压110/60mmHg,无病理反射,最可能的诊断是
A. 肺心病并感染性休克
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并急性脑血管病
D. 肺心病并DIC
E. 肺心病并消化道出血
[单项选择]某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感右上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊右肺呼吸音明显减低,心率增快达120次/分。考虑发生了下列哪种情况()。
A. 肺不张
B. 急性肺炎
C. 心肌梗死
D. 自发性气胸
E. 渗出性胸膜炎
[单项选择]某慢性肺源性心脏病患者,2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体:烦躁,口唇发绀,心率116次/分,双肺散在湿啰音,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是
A. 禁用麻醉药
B. 慎用镇静药
C. 给予每分钟4~6L氧气吸入
D. 卧床休息
E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
[单项选择]某慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,护士指导其进行呼吸训练,下列不正确的是
A. 取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动
B. 呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出
C. 吸与呼时间比例为2:1或3:1
D. 用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力
E. 每日2~3次,每次10~20min,每分钟呼吸保持在7~8次

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