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[单项选择]男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是（）。
A. 乙肝后肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 酒精性肝硬化
D. 淤血性肝硬化
E. 原发性胆汁性肝硬化
[单项选择]患者吕某，男性，45岁。主诉：脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍，连及两胁，自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初，并放射至腰脊两胁，嗳气稍舒，怒则痛剧。检查：舌质红，苔薄白，脉弦滑。触诊：腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音亢进。其治法是（）
A. 疏肝理气，缓急止痛
B. 温中散寒，健脾和胃
C. 泄热通腑
D. 温补脾胃，缓急止痛
E. 活血化瘀
[多项选择]男性，45岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起患者黄疸的原因可能是（）。
A. 手术中钛夹夹闭右肝管
B. 胆总管残留结石
C. 手术中钛夹夹闭胆总管
D. 手术中胆囊内结石被挤入胆总管
E. 手术中损伤了迷走胆管
[单项选择]
患者，男性，45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体：体温39.6℃，血压85/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞20×109/L。诊断考虑（）
A. 膈下脓肿
B. 胆道出血
C. 急性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内脓肿
[单项选择]患者，男性，45岁。右上腹疼痛2天。查体：巩膜黄染，体温39.5℃。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石。如不及时处理易出现（）
A. 胆管狭窄
B. 胆囊穿孔
C. 腹腔脓肿
D. 胆道出血
E. 休克
[单项选择]患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，血常规检查示白细胞15×109/L，中性粒细胞92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是
A. 胆囊造影
B. 腹部CT
C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D. 内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)
E. B超
[单项选择]患者，男性，45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，出现上腹胀痛伴恶心、呕吐，呕吐物含大量胆汁。常见的治疗措施是（）
A. 禁食、胃肠减压、静脉补充营养
B. 胃镜下球囊扩张术
C. 观察1周，如症状不缓解，手术探查
D. 观察2周，如症状不缓解，手术探查
E. 观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查
[单项选择]患者，男性，45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，出现上腹胀痛伴恶心、呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因是（）
A. 胃滞留
B. 胃肠吻合口溃疡
C. 输出襻空肠口梗阻
D. 胃肠吻合口输入襻梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为（）
A. 体外碎石
B. 剖腹探查
C. 中医中药
D. 胆总管切开取石、T形管引流术
E. 胆肠吻合术
[多项选择]患者，男，45岁，进行性消瘦，皮肤、巩膜黄染，B超示胆管占位包块，尿胆红素阳性，大便颜色渐浅，该患者黄疸应属（）
A. 溶血性黄疸
B. 阻塞性黄疸
C. 肝性黄疸
D. 肝前性黄疸
E. 肝后性黄疸
