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[单项选择]患者，女，48岁。因风湿性心脏病出现房颤4年。打牌时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。高血压病史5年。与本次发病最可能的相关因素是（）
A. 年龄、性别
B. 风湿性心脏痛
C. 心房颤动
D. 情绪激动
E. 高血压病史
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者出现咯血的主要原因是（）
A. 右心室舒张末压力增高
B. 肺静脉压力增高
C. 左心室舒张末压力增高
D. 肺动脉血压增高
E. 中心静脉压增高
[单项选择]患者，女性，50岁。因先天性心脏病、房颤、左侧肢体瘫痪入院。该患者常见的脉搏是（）。
A. 洪脉
B. 速脉
C. 绌脉
D. 缓脉
E. 丝脉
[单项选择]患者，女，69岁。既往有风湿病心脏病伴房颤病史10余年。1小时前突然口角斜，口齿不清，伴左上肢无力来诊，最有可能的诊断是（）
A. 脑出血
B. 腔隙脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. TIA
[单项选择]女性患者，62岁。肺源性心脏病病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示房颤心律，心室率90次／分，临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括（）。
A. 心律绝对不规则
B. 大炮音
C. 第一心音强弱不等
D. 脉率少于心率
E. 右心室舒张期奔马律
[单项选择]患者，女性，50岁。因先天性心脏病、房颤、左侧肢体瘫痪入院。此脉搏属于（）。
A. 频率异常
B. 节律异膏
C. 波形异常
D. 强弱异常
E. 动脉壁弹性异常
[单项选择]一风湿性心脏病患者，心率120次／分，伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大。首选药物是（）
A. 毛花苷丙静脉注射
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 氨茶碱
E. 维生素E
[单项选择]患者，男，61岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄，右心衰竭，房颤。用洋地黄及利尿后心率由140次／分减到110次／分，水肿减轻，每日尿量800ml，血钾4.15mmol/L。下一步治疗应（）
A. 停用洋地黄及利尿剂
B. 加用苯妥英钠
C. 加用氯化钾
D. 继续使用洋地黄维持量
E. 加用呋塞米
[单项选择]患者，女性，62岁，4年前开始出现胸闷、气短症状。2年前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄；心电图示心房纤颤，心室率快，ST-T改变。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：华法林3mg口服1次，日，地高辛0.125mg口服1次/日，呋塞米20mg口服2次/日，螺内酯20mg口服2次/日，依那普利10mg口服1次/日，阿司匹林100mg口服1次/日。 患者所使用药物中需要监测血药浓度的是（）
A. 地高辛
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 依那普利
E. 阿司匹林
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者，3个月前骤发快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。查体：心率75次/分(平均)，心律仍绝对不规则。左室直径＜60mm，血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是( )
A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 手术治疗
D. 胺碘酮或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]患者，女，40岁。风湿性心脏病病史10年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒。应注意避免发生的情况是（）
A. 低钙血症
B. 高钙血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 高钠血症
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）
A. 二尖瓣狭窄程度减轻
B. 发生二尖瓣关闭不全
C. 合并主动脉瓣狭窄
D. 合并主动脉瓣关闭不全
E. 进入右心功能不全期
