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发布时间:2023-10-19 08:15:52

[单项选择]患儿男,4个月。因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗湿啰音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示()
A. 阵发性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 癔症性呼吸困难
E. 代谢异常性呼吸困难

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[单项选择]10个月男婴。因发热、咳嗽、气促3天,诊断为支气管肺炎入院。于病程第5天发热更高,伴抽痉2次,嗜睡进而昏迷,前囟隆起,巴氏征阳性( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 乙型脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
[简答题]患儿,男,6个月,因发热2天,咳嗽伴喘憋1天入院。喘憋发作时查体见:T39.2℃,R60次/分,P170次/分,精神差,烦躁、乏力、多汗;面色苍白、呼吸快而浅,口周发绀、鼻翼煽动,有明显肋间及肋下凹陷;双肺呼吸音减低,可闻及呼气性喘鸣及细湿啰音;肝肋下2.5cm,剑突下2cm,质软,缘锐;四肢末梢循环尚可,尿量减少。实验室检查:血常规白细胞总数及分类均正常;胸片:双肺纹理粗厚。该患儿可能的诊断是什么?
[单项选择]患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪,无尿3h。查体:T37℃,P130次/min,R30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为()
A. 中度低渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 重度低渗性脱水
D. 重度等渗性脱水
E. 重度高渗性脱水
[单项选择]男性,23岁,农民,因发热5天入院,体温最高39.6℃,发热前伴寒战,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿量减少。自服感冒药物,症状无明显缓解。查体:T38.9℃,R28次/分,BP80/60mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清晰,心率108次/分,律齐,肝脾未触及,双下肢不肿,血WBC23.2×109/L,N86%,可见中、晚幼粒细胞,尿常规WBC3~5个/胛,蛋白(++)。对该患者的治疗不正确的是()
A. 鼻导管吸氧 
B. 静脉滴注广谱抗生素 
C. 静脉滴注糖皮质激素 
D. 静脉输注生理盐水 
E. 静脉滴注氯化钾
[单项选择]男性,50岁,反复咳嗽咳痰,气喘10年,近3个月咳嗽喘息加重,经用泼尼松治疗后好转,1个月前出现午后低热,并有盗汗,痰带血丝,血常规正常,胸X线片示左上肺有淡薄片状阴影,中间似有透光区,双肺纹理增多,目前诊断是()
A. 慢性支气管炎合并感染
B. 支气管扩张合并感染
C. 支气管肺癌
D. 慢性支气管炎合并浸润性肺结核
E. 支原体肺炎
[多项选择]患者,男性,43岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。首先应进行哪些检查()
A. 胸片
B. 痰液培养
C. 痰找抗酸杆菌
D. 血常规
E. HIV特异性病原学检查
F. 血气分析
G. 骨髓穿刺
H. 痰找癌细胞
[多项选择]患者,女性,45岁。因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机,有冶游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦,体重下降约10kg。入院体检:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音。心律齐,腹平软。需考虑哪几种病的可能()。
A. 艾滋病
B. 肺炎
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 传染性单核细胞增多症
F. 食管癌

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