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发布时间:2023-12-15 05:58:07

[单项选择]男,2岁,患先天性心脏病,室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿药治疗。近一周内出现恶心、呕吐,食欲缺乏,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡,有黄视,最可能的并发症是()
A. 合并急性胃炎
B. 地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 支气管肺炎
E. 病毒性肝炎

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[单项选择]男,1岁,患先天性心脏病,室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利治疗。5天前出现咳嗽,伴发热,食欲缺乏,胃纳明显减少,无腹泻。查体:无发绀,气促,胸骨左缘3~4肋间闻及3级收缩期杂音伴震颤,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损,X线胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,有气肿,两下肺有小点片状阴影,最可能的并发症是()
A. 合并急性胃炎
B. 地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 支气管肺炎
E. 病毒性肝炎
[单项选择]男,3岁,患先天性心脏病,室间隔缺损合并心功能不全,1年前开始用地高辛、卡托普利治疗。近2周内出现咳嗽,伴恶心、呕吐,食欲缺乏,胃纳明显减少,无发热,无腹泻。查体:无发绀,气促,胸骨左缘3~4肋间闻及3级收缩期杂音伴震颤,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损,X线胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,最可能的并发症是()
A. 合并急性胃炎
B. 地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 支气管肺炎
E. 病毒性肝炎
[单项选择]2岁女孩,患室间隔缺损合并心功能不全,1年前开始用地高辛、卡托普利治疗。近2周内出现咳嗽,伴恶心、呕吐,食欲不振,无发热、腹泻。查体:无发绀,气促,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3cm。心电图示左心室增大,V5、V6导联ST段压低,X胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,首先考虑为( )
A. 合并急性胃炎
B. 地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 肺炎
E. 病毒性肝炎
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性期前收缩,心率155次/分,应及时
A. 停地高辛改用毒毛花苷K
B. 停地高辛,注射速尿
C. 停地高辛,应用苯妥英钠
D. 电复律
E. 减少地高辛用量,加用阿托品
[单项选择]患儿,男,7岁。先天性心脏病,已用地高辛维持治疗近5个月,因上呼吸道感染并发充血性心力衰竭,按医嘱使用西地兰,出现恶心、呕吐、视物模糊。上述临床表现的原因可能是()
A. 上呼吸道感染加重病情
B. 胃肠道感染
C. 急性心力衰竭加重
D. 强心苷中毒反应
E. 先天性心脏病的表现
[单项选择]患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。上述临床表现的原因是()
A. 上感加重
B. 胃肠感染
C. 急性心力衰竭加重
D. 强心苷中毒的反应
E. 室间隔缺损的表现
[单项选择]患儿4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用毛花苷C(西地兰),患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是()。
A. 调慢输液速度
B. 给患儿吸入乙醇湿化的氧气
C. 禁食以减轻胃肠道负担
D. 暂停使用强心苷并通知医生
E. 密切观察患儿心率变化

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