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发布时间:2024-02-23 05:25:43

[单项选择]患儿胎龄28周出生,出生体重1000g,出生时心率80次/分,平均动脉血压为32mmHg,呼吸80次/分,血气分析提示PaO250mmHg,pH值为7.55,离子基本正常,血肌酐及尿素氮基本正常,Hct0.35,未开奶,该新生儿危重病例评分最接近的是()
A. 100
B. 90
C. 80
D. 70
E. 60

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[单项选择]患儿胎龄28周出生,出生体重1000g,出生时心率80次/分,平均动脉血压为32mmHg,呼吸80次/分,血气分析提示PaO 50mmHg,pH值为7.55,离子基本正常,血肌酐及尿素氮基本正常,Hct 0.35,未开奶,该新生儿危重病例评分最接近的是()
A. 100
B. 90
C. 80
D. 70
E. 60
[多项选择]胎龄28周的早产儿,出生体重1140g,生后2h出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺透亮度下降,可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复,在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差,呼吸暂停,出现腹胀,黄疸。腹部X线片:肠腔不规则充气,肠道动力改变,腹腔有液平。目前可能的诊断为()
A. 败血症
B. 坏死性小肠结肠炎
C. 感染性肺炎
D. 巨结肠
E. 肠闭锁
F. 腹膜炎
[简答题]患儿,男,汉族,4天,皮肤黄染3天,反复惊厥1天,患儿胎龄38+3周,第4胎2产,出生体重2700克,于07-05-04出生,Apgar评分9/10分,无宫内窘迫,羊水量中,Ⅱ污染,无胎膜早破史。生后约15小时出现皮肤黄染,逐渐加重,生后第3天出现发热,体温最高达38.5℃,发热1小时就诊与外院(乌县医院),发现患儿有惊厥,表现为多次四肢抽动,持续时间不一,给予安定0.5mg、苯巴比妥6.5mg后止惊效果不明显,惊厥仍反复发作。于05-07查血总胆红素值为632.5μmol/L,结合胆红素137.2μmol/L,未结合胆红素495.3μmol/L,给予白蛋白、丙种球蛋白、菌必治及青霉素等药物治疗,以及吸氧、蓝光照射12小时,症状缓解不明显,检查发现患儿母亲血型为Rh(-),为进一步诊治转入我院。病程中精神反应差,哺乳差,大便色黄,无灰白便,小便色深黄,无皮疹及出血点,混合喂养。体检:T:37℃HR:152次/分RR:38次/分WB:2700g,皮肤重度黄染,精神萎靡,反应欠佳,前囟2×2cm,张力增高,双眼有凝视,巩膜黄染,颈部稍有抵抗,呼吸不规律,腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝脏肋下2.5cm,剑突下2cm,质地韧,边缘锐利,脾脏未触及,四肢肌张力减弱,拥抱反射、吸吮反射、觅食反射未引出。辅助检查:经皮胆红素值:18mg/dl。初步诊断
[多项选择]

胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,而且,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。

该患儿应立即进行的处理是()
A. 气管插管,气管内滴入猪肺磷脂
B. 面罩加压给氧
C. 静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 血培养
E. 呼吸及辅助通气
F. 头罩吸氧

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