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发布时间:2023-12-18 03:12:47

[单项选择]患者,男性,24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70/40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。该患者最可能并发()
A. 肺部感染
B. 急性肺水肿
C. 肺栓塞
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 支气管哮喘

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[单项选择]患者,男性,20岁。为建筑工地工人,从高楼坠落导致左股骨开放性骨折和骨盆骨折,伤口正大量出血。现场急救处理应首选()。
A. 抗休克
B. 加压包扎止血
C. 骨折复位
D. 清创缝合
E. 骨折临时固定
[单项选择]患者,男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音。患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[多项选择]患者男性,23岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左股骨髁上骨折。 股骨髁上骨折检查的注意事项有()
A. 注意防止膝关节过伸而造成血管损伤
B. 注意防止膝关节过伸而造成神经损伤
C. 密切观察胫后动脉搏动情况
D. 及时摄X线片以明确骨折类型和骨折移位情况
E. 密切观察足背动脉搏动情况
F. 密切观察患者有无休克征象
[多项选择]患者男性,23岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左股骨髁上骨折。股骨髁上骨折检查的注意事项有()
A. 注意防止膝关节过伸而造成血管损伤
B. 注意防止膝关节过伸而造成神经损伤
C. 密切观察胫后动脉搏动情况
D. 及时摄X线片以明确骨折类型和骨折移位情况
E. 密切观察足背动脉搏动情况
F. 密切观察患者有无休克征象
[多项选择]患者男性,23岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左股骨髁上骨折。对青枝骨折或无移位的股骨髁上骨折,正确的处理方法是()
A. 应先将膝关节内的积血抽净
B. 夹板固定,前侧板下端至髌骨上缘,后侧板的下端至腘窝中部
C. 两侧板以带轴活动夹板超膝关节固定
D. 小腿部的固定方法与小腿骨折相同
E. 膝上以4根布带固定,膝下也以4根布带固定
F. 采用骨牵引治疗
[单项选择]患者男性,43岁。车祸伤致左大腿肿、痛、活动障碍2h,急诊X线检查示左股骨中部斜形骨折,入院后立即行骨牵引治疗。24h后,患者左股部骨折后局部反应明显,除了其他临床处理外,辅以最适宜的物理治疗是()
A. 红外线照射
B. 蜡疗包裹
C. 热水袋热敷
D. 小剂量超短波
E. 大剂量超声波
[单项选择]患者男性,43岁。车祸伤致左大腿肿、痛、活动障碍2h.急诊X线检查示左股骨巾部斜形骨折,入院后立即行骨牵引治疗。24h后,患者左股部骨折后局部反应明显,除了其他临床处理外,辅以最适宜的物理治疗是()。
A. 红外线照射
B. 蜡疗包裹
C. 热水袋热敷
D. 小剂量超短波
E. 大剂量超声波
[单项选择]男性,不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,伤口大量出血,现场急救首先应()
A. 输液
B. 止血
C. 骨折复位
D. 骨折临时固定
E. 止痛
[单项选择]患者女,24岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线提示“左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变”,无明显的骨膜反应。以下治疗方式中,错误的是()。
A. 病灶刮除,植骨术
B. 病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合
C. 病段骨切除,同种异体半关节移植术
D. 病段骨切除,带血管骨移植
E. 股骨中上1/3截肢,安装假肢
[多项选择]患者男性,23岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左股骨髁上骨折。 急诊应行检查和处理,正确的是()
A. 若无移位骨折,可将膝关节内的积血抽净,石膏外固定
B. 适当的麻醉
C. 持续牵引复位固定
D. 手法复位治疗
E. 血常规检查
F. 心电图
G. 切开复位治疗
[多项选择]患者男性,23岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左股骨髁上骨折。 对青枝骨折或无移位的股骨髁上骨折,正确的处理方法是()
A. 应先将膝关节内的积血抽净
B. 夹板固定,前侧板下端至髌骨上缘,后侧板的下端至腘窝中部
C. 两侧板以带轴活动夹板超膝关节固定
D. 小腿部的固定方法与小腿骨折相同
E. 膝上以4根布带固定,膝下也以4根布带固定
F. 采用骨牵引治疗
[多项选择]患者男性,23岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左股骨髁上骨折。急诊应行检查和处理,正确的是()
A. 若无移位骨折,可将膝关节内的积血抽净,石膏外固定
B. 适当的麻醉
C. 持续牵引复位固定
D. 手法复位治疗
E. 血常规检查
F. 心电图
G. 切开复位治疗
[单项选择]患者男性,20岁,因“突发神志不清,呼吸心跳停止10分钟”来院,急诊予气管插管呼吸机辅助通气,并连接呼气末CO2监测仪判断病情,对于波形和数字,下列哪种说法是错误的()。
A. 如插管误入食管,不能显示PetCO2波形
B. 自主呼吸和循环恢复后,PetCO2逐渐上升
C. 再次心跳停止,PetCO2逐渐下降至零
D. 循环恢复后,如血压降低,PetCO2逐渐下降
E. E.循环恢复后,如PetCO2>10mmHg(1.33kP,提示复苏成功率高
[单项选择]患者,男性,20岁,踢球时造成左侧胫骨骨折,急诊予胫骨内固定术,护士指导患者出院后应进行功能锻炼,以下不属于功能锻炼目的的是
A. 防止关节僵硬
B. 防止肌肉萎缩
C. 预防骨质疏松
D. 促进骨质愈合
E. 预防静脉血栓
[单项选择]患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。首选的处理措施为()。
A. 阿托品0.5mg,静脉注射
B. 异丙肾上腺素5μg,静脉注射
C. 提高吸入氧浓度
D. 麻黄碱15mg,静脉注射
E. 头低脚高位

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