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发布时间:2024-03-11 18:40:23

[单项选择]患者,男性,62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是()
A. 继发腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 肠穿孔
D. 胃肠功能衰竭
E. 电解质紊乱

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[多项选择]患者男性,62岁,阵发性腹痛伴呕吐四天急诊来院。一年前因阑尾穿孔在当地医院行阑尾切除术,术后伤口感染,术后一月发现伤口处隆起一包块,平卧则消失,余无不适。体检:血压:115/90mmHg,消瘦,腹胀,右中腹切口疤痕下见一小儿拳头大包块:约8×7×5cm3,位于皮下、质地中等,压之变形、不消失、压痛(+)、稍可上下推动,偶闻肠鸣音亢进,腹肌不紧。本例肠梗阻可能为绞窄性,其理由是?()
A. 腹部已扪及痛性包块
B. 粘连性肠梗阻易绞窄
C. 腹痛伴呕吐已四天
D. 老年人肠梗阻多为绞窄性
E. 切口疝易发生嵌顿而绞窄
F. 老年人嵌顿性疝易发生绞窄;患者已出现休克,脉率快(98次/分)

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