[单项选择]患者，女性，50岁。因与家人吵架后服甲胺磷100ml，2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清，下列体征不应该出现的是（）
A. 瞳孔散大，对光反射消失
B. 皮肤潮湿多汗
C. 口中有大蒜味
D. 心率减慢、肺部湿啰音
E. 面部肌肉搐动

[单项选择]患者女性，35岁，自服甲胺磷100ml后昏迷半小时，被急送医院。查体：双肺满布湿性啰音，为治疗患者肺水肿首选的药物是（）
A. 硝普钠
B. 机械通气
C. 阿托品
D. 地高辛
E. 呋塞米

[单项选择]患者男性，27岁。背部刀伤，伤口流血2小时，查体，神志尚清楚，主诉口渴，皮肤苍白，皮温稍冷，脉搏112次／分，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。估计该患者的失血量约占全身血容量的（）
A. ＜20%
B. ＞20%
C. 20%～40%
D. 40%左右
E. 50%左右

[单项选择]患者，男性，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。 估计此患者失血量约占全身血容量的多少（）
A. <20%
B. 20%
C. 20%～40%
D. 40%左右
E. 50%左右

[单项选择]救治误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是（）
A. 吸氧
B. 静脉补液
C. 导泻与洗肠
D. 催吐与洗胃
E. 清除皮肤、黏膜上的毒物

[多项选择]

患者女，50岁，因“皮肤瘙痒20天”来诊。患者于8年前体检时发现肝功能异常，未曾诊治；4年前开始出现乏力、关节痛，口干眼干；20天前出现皮肤瘙痒。查体：血压160/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤无黄染、出血点。口腔黏膜略干。双手近端指间关节、掌指关节、腕关节均有轻度压痛。外周血常规：白细胞3.0×10⁹/L，血小板53×10⁹/L，血红蛋白90g/L。血生化：丙氨酸氨基转移酶（ALT）73.1U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）72U/L，碱性磷酸酶（ALP）409U/L、γ－谷胺酰转肽酶（GGT）301U/L，总胆红素（TBil）12μmol/L，胆汁酸21.08μmol/L。免疫球蛋白：IgA2.2g/L，IgG16.1g/L，IgM18.9mg/L。类风湿因子105U/L。

下一步需进行的检查包括（）
A. 腹部彩色超声
B. 抗线粒体抗体，抗核抗体
C. Schirmer试验
D. 唇腺活检
E. 病毒性肝炎血清标志物
F. 逆行胰胆管造影（ERCP）

[多项选择]

患者女，50岁，因“皮肤瘙痒20天”来诊。患者于8年前体检时发现肝功能异常，未曾诊治；4年前开始出现乏力、关节痛，口干眼干；20天前出现皮肤瘙痒。查体：血压160/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤无黄染、出血点。口腔黏膜略干。双手近端指间关节、掌指关节、腕关节均有轻度压痛。外周血常规：白细胞3.0×10⁹/L，血小板53×10⁹/L，血红蛋白90g/L。血生化：丙氨酸氨基转移酶（ALT）73.1U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）72U/L，碱性磷酸酶（ALP）409U/L、γ－谷胺酰转肽酶（GGT）301U/L，总胆红素（TBil）12μmol/L，胆汁酸21.08μmol/L。免疫球蛋白：IgA2.2g/L，IgG16.1g/L，IgM18.9mg/L。类风湿因子105U/L。

提示抗核抗体阳性（效价＞1∶1000），抗线粒体抗体（AMA）-M2阳性，抗平滑肌抗体（SMA）阴性，抗干燥综合征A（SSA）抗体阳性。病毒性肝炎血清学标志均阴性。Schirmer试验：左3mm/5min，右0mm/5min。唇腺病理活检：下唇内侧唇腺组织见多灶淋巴细胞浸润。腹部B型超声未见明显异常。目前考虑的诊断有（）
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 系统性红斑狼疮
C. 干燥综合征
D. 自身免疫性肝炎
E. 类风湿关节炎
F. 原发性硬化性胆管炎

[单项选择]男，25岁，背部刀伤，伤口流血2小时，查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，血压 90/70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少，此病人休克达何种程度
A. 中度
B. 轻度
C. 重度
D. 晚期
E. 代偿期

[单项选择]患者，男，50岁。身高165cm，体重75kg，体检时发现空腹血糖6.8mmol/L。下列考虑正确的是（）
A. 可诊断为糖尿病
B. 应进行口服75g无水葡萄糖进行葡萄糖耐量试验
C. 应进行口服100g无水葡萄糖进行葡萄糖耐量试验
D. 应重复做1次空腹血糖
E. 可诊断为无症状性糖尿病

[单项选择]患者，女性，38岁。在工作中中毒，但不清楚中毒的原因。若该患者误服毒物不久，神志尚清醒，对其进行治疗的首要措施是（）。
A. 吸氧
B. 导泻与洗肠
C. 静脉补液
D. 催吐、洗胃
E. 清除皮肤、黏膜上的毒物

[单项选择]患者，女，50岁。肥胖体形，无症状，体检时发现尿糖阳性，空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是（）
A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 慢性肾炎
E. 肾病综合征

[单项选择]患者，男性，50岁。嗜酒10年，近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。患者可能发生的并发症是（）。
A. 癌肿破裂出血
B. 上消化道出血
C. 应激性溃疡穿孔合并出血
D. 细菌性肝脓肿
E. 急性胆管炎