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发布时间:2023-10-24 00:02:36

[单项选择]

患者女性,32岁。以尿频、尿急、尿痛就诊,体温36.8℃,无肾区叩击痛。血常规检查白细胞12×109/L,分类中性粒细胞76%,尿蛋白(+)。临床初步诊断为肾盂肾炎。

尿沉渣检查可能的结果是()
A. 出现蜡样管型
B. 尿中出现大量白细胞管型
C. 尿中出现红细胞管型
D. 出现大量磺胺结晶
E. 尿沉渣检查阴性

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[单项选择]

患者女性,32岁。以尿频、尿急、尿痛就诊,体温36.8℃,无肾区叩击痛。血常规检查白细胞12×109/L,分类中性粒细胞76%,尿蛋白(+)。临床初步诊断为肾盂肾炎。

为进一步明确诊断,简单、迅速的实验室检查为()
A. 肾功能生化检查
B. 尿沉渣显微镜检查
C. 肾活检
D. 肾盂造影
E. 膀胱镜检查
[单项选择]患者,女性,32岁。以尿频、尿急、尿痛就诊,体温36.8℃,无肾区叩击痛。血常规查白细胞12×109/L,分类中性粒细胞76%,尿蛋白(+)。临床初步诊断为肾盂肾炎。为进一步明确诊断,简单、迅速的实验室检查为()
A. 肾功能生化检查
B. 尿沉渣显微镜检查
C. 肾活检
D. 肾盂造影
E. 膀胱镜检查
[单项选择]患者女性,32岁。尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9℃,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC://14000/mm3,尿常规WBC许多,红细胞10~20个/HP,可能的诊断为()
A. 泌尿系结核
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 上尿路结石
[单项选择]女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9℃,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC://14×109/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()
A. 泌尿系结核
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 上尿路结石
[单项选择]女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9C,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC://14×109/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()
A. 泌尿系结核
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 上尿路结石
[单项选择]女,32岁,两侧腰痛、寒战、发热2天,伴尿急、尿频、尿痛。T:38.9℃,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC://1.4×1010/L,尿常规WBC许多,10~20个红细胞/HP,下列诊断哪一项可能性最大()
A. 泌尿系结核
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 上尿路结石
[单项选择]患者,女,32岁。2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T38℃,肾区叩击痛,血分析见WBC15×109/L,中性粒细胞百分率85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。关于该患者的治疗,下列说法不正确的为()。
A. 首选针对革兰阳性菌的药物
B. 抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
C. 选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物
D. 如该患者为妊娠期,可选用氨苄西林
E. 为病人留取标本后,尽快开始经验性治疗
[单项选择]女性,65岁,出现尿频、尿急、尿痛3天,尿常规见白细胞增多,血常规见白细胞总数及中性粒细胞比例均增高,应诊断为()。
A. 慢性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 慢性膀胱炎
E. 急性尿道炎
[单项选择]患者女,28岁。畏寒发热5天,腰部酸痛及尿频尿急2天,每天排尿20余次。血常规检查白细胞计数16.3×109/L,以中性分叶核粒细胞为主;尿液干化学分析仪检查结果:尿蛋白(+),红细胞少许,白细胞(+++)此患者最可能患的疾病是 ()
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾结核
C. 肾病综合征
D. 肾盂肾炎
E. 肾结石
[单项选择]27岁女性患者,尿频、尿急1天,无畏寒发热、腰痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,红细胞0~3个/HP。应采用哪种治疗方案
A. 碱化尿液,继续观察
B. 长期低剂量抑菌治疗
C. 抗生素3天治疗
D. 抗生素治疗2周
E. 联合使用抗菌药物2周
[单项选择]患者女性。尿频、尿急、尿痛1天,阴道检查发现大量脓性分泌物。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。最可能的诊断为
A. 急性尿道感染
B. 急性子宫颈炎症
C. 急性淋病
D. 急性盆腔炎
E. 急性膀胱炎
[单项选择]病历摘要:患者XXX,女,25岁,反复尿频尿急3年加重5月。患者3年前因尿频尿急在当地医院就诊,检查尿常规WBC+++/HP,RBC++/HP,尿蛋白+,血常规及肾功能正常,当地医院给抗生素治疗(具体不详),尿频尿急有改善,但症状时有反复。最近5月来,患者尿频尿急症状加重,每天小便次数达10~20次,使用抗生素无效。病程中无明显咳嗽、咳痰及午后低热,无心悸、胸闷、气促史,无脱发、皮疹及关节痛史。近5月来有恶心、但无呕吐病史,病程中食欲欠佳,大便每日1次,小便每天700~800ml。既往体健。体格检查T37℃,P78次/分,R20次/分,Bp110/65mmgH。步入病房,查体合作。贫血貌,全身皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。面部无皮疹,口腔无溃疡,颈静脉无努张,甲状腺无肿大,双肺呼吸音清,未问及干湿啰音,心界不大,心率78次/分,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平坦,肝脾未及,右肾区有叩击痛,左肾无叩击痛,双下肢无浮肿。患者在使用抗结核药物治疗肾结核时,出现右侧大踇趾跖趾关节疼痛,可能与下列药物有关()
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E. 链霉素

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