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发布时间:2024-03-21 19:46:07

[单项选择]患者3岁,突然高热,头痛,喷射状呕吐,皮肤出血点,颈项强直,脑脊液较混浊。为确诊此病是流脑,脑脊液接种到巧克力琼脂上培养脑膜炎球菌时需要有()
A. 含有5%新鲜红细胞的培养基
B. 含有10%胎牛血清
C. 含有5%万古霉素和多粘菌素的培养基
D. 含10%卵黄的培养基
E. 5%~10%CO2气体环境

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[单项选择]患者3岁,突然高热,头痛,喷射状呕吐,皮肤出血点,颈项强直,脑脊液较混浊。为确诊此病是流脑,脑脊液接种到巧克力琼脂上培养脑膜炎球菌时需要有()
A. 含有5%新鲜红细胞的培养基
B. 含有10%胎牛血清
C. 含有5%万古霉素和多粘菌素的培养基
D. 含10%卵黄的培养基
E. 5%~10%CO2气体环境
[单项选择]

春节后,1名小学生突然高热、头痛、喷射状呕吐、皮肤出血点,颈项出现强直,脑脊液较浑浊,脑脊液涂片镜检可见革兰阴性双球菌,将脑脊液接种到血液(巧克力)琼脂平皿上,在5%~10%CO2的气体环境下培育后,可见不溶血,不产色素,似露滴状的菌落。根据以上结果,可初步诊断为()


A. 肺炎链球菌性化脓性脑膜炎
B. 葡萄球菌性化脓性脑膜炎
C. 脑膜炎奈瑟菌脑膜炎
D. 链球菌性化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]3名小学生在1周内先后突然出现高热、头痛、喷射状呕吐,全身皮肤布满出血点,颈项强直。脑脊液较混,用胶乳凝集试验检查脑脊液中A群脑膜炎球菌抗原阳性。控制此流脑疫情扩散特异有效的预防措施是()
A. 给密切接触者口服SDB,将病人隔离治疗
B. 将病人隔离治疗
C. 学生暂停课
D. 给学生应急注射A群脑膜炎球菌荚膜多糖菌苗
E. 房屋通风换气
[单项选择]患者,男,3岁,高热3天,突然惊痫抽搐,神志不清。宜首选哪类药物()
A. 重镇安神药
B. 清热泻火药
C. 息风止痉药
D. 平抑肝阳药
E. 清热解毒药
[单项选择]患者,女,42岁,咽痛、发热(38℃)两天后,突然高热、寒战,继之皮肤、黏膜出现多发性出血斑点,全身淋巴结及脾脏轻度肿大。查血:白细胞总数13.5×10/L,分叶核60%,杆状核25%。血培养检出葡萄球菌。此时患者为()
A. 毒血症
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓毒败血症
E. 中毒性休克
[单项选择]患者,男,3岁,高热3天,突然惊痫抽搐,神志不清。处方中选用羚羊角,内服的用量是()
A. 0.1~0.Sg
B. 15~30g
C. 1~3g
D. 5~10g
E. 10~15g
[单项选择]恶性高热症患者会出现突然高热,在10~15分钟或数小时内体温迅速升高,有时甚至超过43℃,造成其体温上升的可能原因是()
A. 对外界冷的温度的反应
B. 肌肉收缩产生热量
C. 氧化磷酸化解偶联
D. 脂肪动员产生热量
E. ATP消耗增加
[单项选择]患者,男,3岁,高热3天,突然惊痫抽搐,神志不清。下列各项,不属于羚羊角主治病证的是()
A. 肝风内动,惊痫抽搐
B. 肝阳上亢,头晕目眩
C. 温热病壮热神昏,热毒发斑
D. 肝火上炎,目赤头痛
E. 口舌生疮,咽喉肿痛
[单项选择]为确诊此患者有无尿崩症,下列试验首选()。
A. 测量24小时尿量
B. 测血浆渗透压
C. 测尿渗透压
D. 禁水-加压素试验
E. 禁水试验
[单项选择]患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×109/L,中性粒细胞0.2×109/L,淋巴细胞0.8×109/L.血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查 ()
A. 骨髓象检查
B. ECT骨成像
C. 骨髓细胞染色体检查
D. 血培养致病菌+药敏试验
E. 凝血功能检查
[单项选择]

[复合型非选择题]男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),'Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)

下列不是必需的检查项目是()
A. 腰穿
B. 胸片
C. 血培养或皮肤瘀点涂片
D. 脑电图
E. 头颅CT
[单项选择]患者,女,3岁。高热神昏,痉厥抽搐,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力。选用
A. 牛黄清心丸
B. 苏合香丸
C. 紫雪
D. 至宝丹
E. 安宫牛黄丸

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