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发布时间:2023-11-18 00:06:57

[单项选择]6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(﹣),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞15×109/L,中性占78%,血红蛋白95g/L。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(±)。心电图:Rv53.4mV。该患儿患有()
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

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[单项选择]6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(﹣),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞15×109/L,中性占78%,血红蛋白95g/L。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(±)。心电图:Rv53.4mV。目前临床诊断还应考虑()
A. 合并感染性心内膜炎
B. 合并心力衰竭
C. 合并尿路感染
D. 合并急性肾炎
E. 以上都不对
[单项选择]10岁,女孩,自幼体弱,发育营养差,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,肺(-),腹平软,肝脾未触及,心电图:电轴不偏,P波增宽,双峰,V3导联R波S波为7mV,X线胸片示肺血增多,心影中度增大。你认为该患儿进一步治疗应该是:()
A. 尽早手术
B. 不必手术
C. 观察1~2年再做决定
D. 已失去手术机会
E. 先予服用洋地黄,如无效再考虑手术
[单项选择]6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病,房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是 ()
A. 增加了右心室和肺循环的负荷
B. 增加了肺循环和左心室负荷
C. 增加了肺循环右心室和左心室负荷
D. 增加了右心室和左心室负荷
E. 增加了右心室负荷
[单项选择]9个月婴儿,曾患肺炎2次,现哭闹后有发绀。查体:血压10.7/4kPa,发育营养差,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,心尖部有舒张期杂音,股动脉有枪击声。心电图示左、右室肥大。胸片:两肺充血,心外形轻度增大,后前位示左心缘较长,肺动脉段突出,主动脉结不大,左前斜位示左支气管略抬高,心后三角缩小。先天性心脏种类:()
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损伴肺动脉高压
[单项选择]女婴,1岁,反复患肺炎和心力衰竭。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,伴第二音分裂。胸部X线检查:肺血流量多,右心房、右心室增大。本病例最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 急性心包炎
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭
[单项选择]女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右房、右室增大,肺动脉段突出。下列最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法乐四联症
D. 动脉导管未闭
E. 急性心包炎
[单项选择]6岁女孩,平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同年龄,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样双期杂音,脉压差大,股动脉有枪击音,考虑下列哪种疾病()
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]6岁女孩,平日活动后气短。易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑下列哪个疾病
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]女,8岁。自幼体弱,发育、营养差,胸骨左缘第2~3肋间有2~3级双期连续性杂音,P2明显亢进,肝(-),ECG示P波增宽,双峰,V3导联,R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,肺动脉段明显突出,心影中度增大。如果家长询问是否需要手术治疗时,医生的意见为()
A. 不必手术
B. 尽快手术
C. 已失去手术机会
D. 长期服用地高辛治疗
E. 先予服用地高辛1~2年,如无效再考虑手术
[单项选择]男性,6岁,查体发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音。该患儿出现高热不退,血培养阳性,胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音,可能存在()
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉瓣狭窄

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