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发布时间:2023-10-05 02:16:07

[单项选择]男性婴儿,4月龄,咳嗽2天,加剧伴气促1天。查体:体温37.9℃,呼吸68次/分,口周发绀,咽部充血,两肺闻细湿啰音,心率180次/分,律齐,心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病原体引起的可能性最小()
A. 肺炎衣原体
B. 沙眼衣原体
C. 肺炎球菌
D. 呼吸道合胞病毒
E. 流感杆菌

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[多项选择]

患者男性,70岁。反复咳嗽、咳嗽30年,气促8年,近2天来出现萎靡不振、嗜睡。血气分析:pH7.46,PaO245mmHg,BE10.0mmol/L。其诊断是()


A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. Ⅰ型呼衰
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D. Ⅱ型呼衰
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
[多项选择]患者男性,74岁,因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰,气促7年,吸烟史40余年,戒烟4年,无药物过敏史。查体:体温36.5℃,口唇略发绀,桶状胸,双肺语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺底可闻及细湿啰音,心率78次/分,律齐。实验室检查:白细胞8.17×10/L,中性粒细胞0.77。诊断:慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺疾病。患者属于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,临床医师在取得病原菌和药敏结果前,经验用药时除考虑病原菌分布特点外,还应考虑本院内细菌耐药情况以及原卫生部38号文件。关于选用的抗菌药物,叙述正确的是()
A. 左氧氟沙星对革兰阴性菌耐药率在76%以上
B. 头孢呋辛对大部分细菌耐药率在53%以上
C. 哌拉西林/他唑巴坦对大部分细菌耐药率在32%以上
D. 庆大霉素对革兰阴性菌耐药率25%以上
E. 亚胺培南对肠杆科细菌耐药率2%左右,对非发酵菌的耐药率在30%左右
F. 万古霉素对革兰阳性菌耐药率在3%左右

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