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发布时间:2023-10-05 00:13:46

[多项选择]女性47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足踇跖背停力正常。自带腰椎CT片显示:腰4~5(轻度)、腰5~骶1椎间盘突出。下列哪项是腰椎间盘突出发生的常见原因?()
A. 腰部生理结构局部存在薄弱环节
B. 椎间盘退行性病变
C. 过度劳累与损伤
D. 遗传
E. 自身免疫力下降

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A. 自身免疫致使脊神经根产生无菌性炎症
B. 疝出的髓核刺激盾纵韧带等软组织,经窦椎神经产生腰痛
C. 髓核内压力过高刺激其内感觉神经末梢产生腰痛
D. 突出的髓核产生化学物质,刺激神经根产生腰腿痛
E. 突出的髓核刺激压迫发炎的脊神经根
F. 受压的髓核内缺血
[多项选择]患者女,47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°,阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足躅背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。关于腰椎间盘髓核化学溶解术,以下哪些说法不正确()
A. 可选用木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注射
B. 只能病变盘内注射,不能盘外治疗
C. 不需在影像学监视下完成
D. 该治疗方法属于神经阻滞疗法的一种
E. 可能会出现尿潴留、肠麻痹等并发症
F. 术后可能会出现疼痛一过性加重现象

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