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发布时间:2024-01-07 03:34:10

[单项选择]适宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的是()
A. 胆瘘
B. 食管梗阻
C. 低位肠瘘
D. 腹壁广泛损伤
E. 大量腹腔积液

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[单项选择]经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是()
A. 急性胰腺炎
B. 上消化道不全梗阻
C. 高位肠瘘
D. 大量腹腔积液
E. 胃食管反流
[单项选择]胃、十二指肠溃疡行胃大部切除,如果在结肠前作胃空肠吻合术时,一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为()
A. 6~8cm以内
B. 8~10cm以内
C. 10~12cm以内
D. 12~14cm以内
E. 14~16cm以内
[单项选择]男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。为进一步明确疾病部位,下述哪项检查最有意义()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[单项选择]胃空肠吻合口溃疡最常见的并发症是
A. 腹痛
B. 出血
C. 腹泻
D. 呕吐
E. 贫血
[单项选择]胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术称为()。
A. 诊断性手术
B. 根治性手术
C. 预防性手术
D. 姑息性手术
E. 重建或康复手术
[单项选择]患者,男,66岁,拟行胃大部切除及胃空肠吻合术,患高血压11年,冠心病5年,胃、十二指肠溃疡20余年。ASA分级为3级。不宜使用的麻醉方法为()。
A. 硬膜外阻滞
B. 地氟烷吸入全身麻醉
C. 丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉
D. 氯胺酮静脉复合麻醉
E. 硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全身麻醉
[单项选择]胃空肠吻合术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是()
A. 吻合口边缘上角
B. 吻合口边缘下角
C. 吻合口边缘胃侧
D. 吻合口对侧的空肠壁
E. 吻合口后壁侧
[单项选择]胃窦癌行胃癌根治性切除后,如果在结肠前作胃空肠吻合术时,一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为
A. 6~8cm以内
B. 8~10cm以内
C. 10~12cm以内
D. 12~14cm以内
[单项选择]胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点,下列不正确的是()
A. 主要是机械因素造成
B. 呕吐物含大量胆汁
C. 治疗以非手术为主
D. 持续时间一般在5~7天
E. 手术治疗的目的是解除机械性梗阻
[单项选择]某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故,并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是()
A. 11月5日前
B. 11月7日前
C. 11月10日前
D. 11月15日前
E. 11月30日前
[单项选择]某地级市医院于2011年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是()
A. 11月5日前
B. 11月7日前
C. 11月10日前
D. 11月15日前
E. 11月30日前
[单项选择]某患者行胃大部切除、胃空肠吻合术。手术操作无误,术后情况良好。第5天感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张,抽搐,诊断为破伤风,经抢救无效,于10月11日死亡。患者找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门结论为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议的有效期限是
A. 11月5日前
B. 11月7日前
C. 11月10日前
D. 11月15日前
E. 11月30日前
[单项选择]病员行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到区:卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门结论为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议的有效期限是
A. 11月5日前
B. 11月7日前
C. 11月10日前
D. 11月15日前
E. 11月30日前
[单项选择]男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。该病人营养治疗的首要目的是()。
A. 补充充足的能量
B. 补充充足的蛋白质
C. 减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息
D. 维持病人体重
E. 尽早过渡到自然饮食
[单项选择]男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。该病人首选的营养治疗方式是()
A. 完全肠外营养
B. 完全肠内营养
C. 肠外与肠内联合营养
D. 口服少渣半流膳食
E. 口服流食
[单项选择]男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。该病人营养治疗的首要目的是()
A. 补充充足的能量
B. 减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息
C. 尽早过渡到自然饮食
D. 补充充足的蛋白质
E. 维持病人体重
[多项选择]患者男,67岁,全麻下行胃空肠吻合术。既往无心脏病病史,偶有咳嗽、咳痰。体重52kg。术中出现低血压,心率98~112次/min。曾小量分次用麻黄碱提升血压,效果不佳;加快补液,血压能维持。手术历时2h,补液1000ml胶体,1000ml晶体,术后拔气管导管。入PACU后BP110/62mmHg,HR115次/min,呼吸急促,SpO2持续低,面罩吸入10L/min氧气,SpO289%。术后低氧血症可能的原因包括()
A. 气胸
B. 肌松药残余
C. 急性心肌梗死
D. 急性肺水肿
E. 急性肺栓塞
F. 阿片类呼吸抑制

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