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[单项选择]患者，男，42岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是（）
A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 肠
E. 胰
[单项选择]男性患者，48岁，以“突然剧烈头痛，伴恶心、呕吐 1h”来诊。1h前看足球赛时突然剧烈头痛伴恶心、呕吐数次，无抽搐，无意识障碍。既往健康。查体：体温 36.5℃，脉搏80/min，呼吸20/min，血压120/ 75mmHg，意识清楚，能正确回答问题，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径5.0mm，右侧瞳孔直径3.0mm，左侧光反射消失，左侧眼球处于外展位，眼球向内、向上、向下运动不能，余脑神经未见异常，四肢无瘫痪，颈强直。 CT显示脑池内高密度影。
病人最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 腔隙性脑梗死
[简答题]患者王某，女，26岁，工人，主诉：腹痛伴阴道流血4天。患者4天前开始出现持续腹痛，伴恶心呕吐，每日解稀便两到三次，同时出现阴道流血，发病时停经60天，入院查体：神清，心肺未及异常，腹软，下腹轻压痛，无反跳痛。该患者可能出现的是什么情况？
[单项选择]患者男，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。为了作出正确的诊断，对该患者最需要做的是（）
A. 再次询问用药史
B. 脑脊液检查
C. 给予哌替啶注射
D. 给予止呕药物
E. 尿毒品检测
[单项选择]患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。患者最可能的发病诱因是（）
A. 酗酒
B. 胆石症
C. 胰管阻塞
D. 创伤
E. 精神因素
[单项选择]患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。该患者的治疗方法是（）
A. 胃肠减压，密切观察病情变化
B. 输血
C. 抗感染输液
D. 急诊手术
E. 监测生命体征、不做处理
[单项选择]
患者，女，62岁，体重45kg。主诉："间断上腹部隐痛伴食欲下降2个月，症状加重伴恶心呕吐4天"；胃镜发现胃窦部占位，直径5cm。查体：眼窝深陷，皮肤干燥，肌腱反射减弱；血电解质检查显示血清钠：118mmol／L。
考虑患者存在低渗性缺水，目前估计每千克体重缺氯化钠为（）
A. 0.25～0.40g
B. 0.35～0.50g
C. 0.45～0.60g
D. 0.55～0.70g
E. 0.75～1.25g
[单项选择]患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）
A. ARDS
B. 肺部感染
C. 急性心力衰竭
D. 腹腔间室综合征
E. 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
[单项选择]患者，男性，22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安，心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史，但乞求医生注射哌替啶止痛。一旦尿吗啡检测阳性，对患者目前的处理正确的是给予（）
A. 纳曲酮
B. 纳洛酮
C. 丁丙诺啡
D. 吗啡
E. 心理暗示
