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发布时间:2024-06-16 03:24:04

[单项选择]肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的()
A. 单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解
B. 单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除
C. 一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻
D. 如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术
E. 绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察

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[单项选择]男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是
A. 感染性休克
B. 中毒性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死
[单项选择]男,68岁,因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是().
A. 失血性休克
B. 中毒性休克
C. 感染性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死
[单项选择]患者,男性,66岁。因粘连性肠梗阻行剖腹探查术,术中解除粘连带后见肠管血供良好。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛。最可能的原因是()
A. 感染性休克
B. 失血性休克
C. 肠缺血坏死
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠系膜动脉血栓形成
[单项选择]心力衰竭,心率140次/分,窦性心律,血压100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA分级为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]男性,56岁,因完全性肠梗阻、感染性休克伴肾功能衰竭急诊行剖腹探查术,因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。诱导时应选择的非去极化肌松药是()。
A. 阿曲库铵
B. 维库溴铵
C. 泮库溴铵
D. 罗库溴铵
E. 琥珀胆碱
[单项选择]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是()
A. 全麻
B. 硬膜外麻醉
C. 腰麻
D. 局麻
E. 局麻加强化
[单项选择]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是()
A. 硬膜外麻醉
B. 全麻
C. 局麻
D. 局麻加强化
E. 腰麻
[单项选择]男性,79岁。腹胀、呕吐4d,诊断粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟急行剖腹探查术,最需要的化验室检查是()
A. 血内电解质
B. 血气
C. 肾功能
D. 肝功能
E. 血小板计数
[单项选择]

男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。

该患者血压低、心率快的原因首先考虑()
A. 脑梗死
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 肾动脉硬化、肾功能不全
E. 心肌梗死
[多项选择]幽门梗阻病人的处理原则包括( )。
A. 禁食、禁水
B. 立即应用止痛药
C. 进食应少量多餐
D. 术前3天温生理盐水洗胃
E. 以高蛋白、高热量食物为主
[单项选择]患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。病人最可能并存()。
A. 心力功能不全
B. 高血压
C. 肌无力
D. 血容量不足
E. 肾功能不全
[单项选择]患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。最佳麻醉选择为()
A. 连续硬膜外阻滞
B. 局麻强化
C. 气管内麻醉
D. 神经安定镇痛麻醉
E. 蛛网膜下腔阻滞
[单项选择]患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。最重要的术前准备是()。
A. 胃肠减压
B. 纠正脱水
C. 导尿
D. 镇静、镇痛
E. 营养支持
[单项选择]患者,男,73岁,粘连性肠梗阻,拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天,有肠绞窄可能。最重要的化验室检查是()。
A. 电解质
B. 血气
C. 尿常规
D. 大便隐血试验
E. 血常规

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