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发布时间:2023-12-06 00:32:34

[单项选择]患者,女性,60岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后1年,上腹持续性烧灼痛,服用抗酸药无效;偶有呕吐,呕吐物含胆汁,吐后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是()
A. 输入襻综合征
B. 倾倒综合征
C. 胃泌素瘤
D. 碱性反流性胃炎
E. 吻合口溃疡

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[单项选择]毕Ⅰ式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是()
A. 多适用于十二指肠溃疡
B. 吻合口张力小
C. 术后溃疡不易复发
D. 术后不易发生胃肠道功能紊乱
E. 消除了神经性胃酸分泌
[单项选择]患者,女性,41岁。因胃溃疡急性穿孔,在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室。查体:体温38℃,脉搏89/min,血压100/70mmHg。腹腔引流管接引流袋,流出淡红色血性液体60ml。术后给予禁食、输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗。
术后6h内,护士为患者采取的体位是
A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低足高位
D. 头高足低位
E. 去枕平卧位
[单项选择]患者男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样疼,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=O.8
此时应考虑的诊断为
[单项选择]患者,女性,48岁,毕II式胃大部切除术后6d,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑
A. 术后胃出血
B. 输入襻梗阻
C. 低血糖综合征
D. 碱性反流性胃炎
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]患者,女性,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6d,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑()。
A. 术后胃出血
B. 输入襻梗阻
C. 低血糖综合征
D. 碱性反流性胃炎
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]患者,女性,49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是()
A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 胃排空障碍
D. 低血糖综合征
E. 碱性反流性胃炎
[单项选择]患者,女性,49岁。毕II式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是
A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 胃排空障碍
D. 低血糖综合征
E. 碱性反流性胃炎
[单项选择]患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。为明确病变部位,下列检查最有诊断意义的是()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 超声胃镜检查
D. MRI检查
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[单项选择]患者,女性,52岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周。进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠鸣和腹泻,伴有心悸、头晕、乏力,面色苍白。
该患者出现的并发症是
A. 倾倒综合征
B. 吻合口梗阻
C. 吻合口破裂
D. 胃排空障碍
E. 碱性反流性食管炎
[单项选择]第一组:
患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样疼,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08
如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤,则首选处理措施是
A. 手术切除原发病灶
B. 口服奥美拉唑
C. 全胃切除术
D. 胃空肠吻合术
E. 胃肠减压术

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