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发布时间:2024-01-06 23:46:24

[单项选择]对胆囊结石患者,目前最好的治疗方法是()
A. 胆囊切开取石
B. 药物溶石
C. 胆囊切除术
D. 体外碎石
E. 放射治疗

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[单项选择]一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为()
A. 急性重症胆管炎
B. 急性重症胰腺炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病
E. 肠梗阻
[单项选择]患者男,54岁。患胆囊结石。患者即将接受胆囊切除术,术前护士和其谈话的重点主题是()
A. 术前健康指导
B. 疾病的相关知识
C. 鼓励患者战胜疾病
D. 出院的注意事项
E. 术后如何饮食
[单项选择]女性,70岁,因右上腹痛10天,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是()。
A. 双肺有啰音
B. 心脏有杂音
C. 麦氏点压痛
D. 肝浊音界消失
E. Murphy征阳性
[单项选择]患者,女,46岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术。有支气管哮喘病史;4个月前因哮喘发作住院治疗,肺功能提示"阻塞性通气功能障碍",适宜的麻醉方法为()
A. 1%普鲁卡因、芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 氯胺酮、地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 氯胺酮静脉麻醉
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 硬膜外神经阻滞
[单项选择]患者,女性,48岁。因胆囊结石住院。B型超声检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160μmol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为()
A. 胆囊造瘘术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊切除+胆总管切开探查术
D. 胆囊造瘘+胆总管切开探查术
E. 腹腔镜胆囊切除术
[单项选择]患者男,62岁。既往糖尿病、前列腺增生病史,因胆囊结石合并胆囊炎入院,行胆囊切除术,术中顺利;术后应用庆大霉素抗炎,3天后出现少尿,尿量300ml左右,每日补液量3000ml;化验血尿素氮19mmol/L,血肌酐580μmol/L,血钠122mmol/L。血钙1.89mmol/L,尿蛋白2+,红细胞4/HP,尿比重1.008,尿钠100mmol/L,彩超提示双肾增大。目前该患者需完善的检查是()
A. 肾血管彩超
B. 肾活检
C. 血气离子分析
D. 眼底检查
E. 血常规
[单项选择]患者男,77岁,因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年;曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图:左室高电压,Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低,T波倒置。心脏彩超:左心室下壁运动减弱,射血分数55%。术前血压150/98mmHg,未规律服药控制血压。如果采用丙泊酚靶控输注(TCI)的方法实施麻醉诱导和维持,叙述错误的是()。
A. 丙泊酚诱导血浆靶控浓度可以分步设定
B. 术中维持效应室靶浓度为3μg/ml
C. 术毕患者苏醒时丙泊酚的血浓度为1~2μg/ml
D. 设定丙泊酚的起始效应室靶浓度为4μg/ml
E. 合并使用雷米芬太尼可以降低诱导靶浓度
[多项选择]患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:处理PETCO2上升的常用方法是?()。
A. 适当减少呼吸机潮气量
B. 适当增加呼吸机频率
C. 将吸呼比调至1:1
D. 增加氧流量
E. 适当增加呼吸机潮气量
F. 暂停手术,解除气腹,待PETCO2恢复正常时再继续手术

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