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发布时间:2023-10-23 23:36:33

[单项选择]患者,女,29岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第2心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。应首先考虑的诊断是()
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

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[单项选择]患者,男,28岁。劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。应首先考虑的诊断是()
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
[单项选择]患者,男性,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左心室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是()。
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
[单项选择]患者男,72岁,因“劳累时心悸,胸骨后疼痛 1年”来诊。查体:可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查:左心室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是()
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压心脏病
[单项选择]患者,男,27岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射样杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线示左心室扩大和升主动脉扩张。最可能的诊断是()
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
[多项选择]患者男性,55岁。肥胖,吸烟25年,每当劳累时即感胸骨后压榨性疼痛,平时心电图正常,对该患者的健康指导包括()。
A. 减轻体重
B. 卧床休息
C. 避免过度劳累
D. 不需任何治疗
E. 戒烟、戒酒
[多项选择]患者男性,65岁。既往高血压及吸烟史20年。2年前劳累时感到胸骨后压榨性疼痛,休息或含硝酸甘油5分钟内缓解。今晨突然胸骨后剧痛,休息并含硝酸甘油效果不佳,持续3小时,被急送医院。体格检查:面色苍白,出汗多,血压160/90mmHg,心率100次/分,律不齐,偶有早搏,余(-),心电图V1~V5ST段明显抬高,弓背向上,可见Q波。为明确诊断还需要做的检查有()。
A. 平板运动试验
B. 胸导联心电图
C. 肌钙蛋白
D. 心脏彩超
E. 肌酸磷酸激酶
F. 血清淀粉酶
[单项选择]患者,男,45岁。气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨左缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()。
A. 冠心病合并心绞痛
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 梅毒性心脏病
E. 风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
[单项选择]28岁,男性,常感疲乏无力,劳累后感胸骨后疼痛,主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩期杂音,主动脉瓣区第二心音减弱,脉搏细弱,X线检查有左心室厚及升主动脉扩张,可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 肥厚性梗阻型原发性心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
[多项选择]

患者男性,66岁。高血压病史20年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG://V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。

提示:患者发病4周后,反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是()。
A. 乳头肌功能失调
B. 心室壁瘤
C. 肺部感染
D. 肺梗塞
E. 心肌梗死后综合征
F. 急性心包炎

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