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[单项选择]50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L此病人的治疗，下列何项不需要（）
A. 补碱
B. 静脉滴注普通胰岛素
C. 补钾
D. 大量补液
E. 对症处理
[单项选择]患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。最可能的诊断是（）。
A. 脑梗死
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 脑出血
D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
E. 低血糖
F. 糖尿病肾病
G. 糖尿病心肌代谢紊乱
H. 糖尿病周围神经病变
[单项选择]男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的诊断是（）
A. （1）冠心病、不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危
B. （1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期、极高危
C. （1）夹层动脉瘤（2）高血压病Ⅲ期、极高危
D. （1）急性肺栓塞（2）高血压病Ⅲ期、极高危
E. （1）冠心病、稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期、高危
[单项选择]男性患者，66岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病史3年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180／100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及，双下肢无水肿。心绞痛发生的典型部位是（）。
A. 胸骨体上中段及心前区
B. 胸骨体下部的胸骨后
C. 心尖区
D. 心前区外侧
E. 以上都不是
[单项选择]患者，女性，58岁，因右侧肢体偏瘫4周住院治疗，可在搀扶下行走。查体：右上肢能在消除重力姿势下做全关节活动范围的活动，右下肢肌张力僵直，不能活动。患者可能出现的步态是（）
A. 短腿步态
B. 剪刀步态
C. 减痛步态
D. 画圈步态
E. 慌张步态
[多项选择]
男性，69岁。因右上肢疼痛半年余，加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因"结肠癌"行手术治疗。术后于右上肢行PICC输液治疗。半年后出现右上肢肿胀，移除PICC导管，改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出现疼痛，难以忍受，曾口服止痛药物治疗，此后右上肢不敢被触碰，疼痛持续存在，时轻时重，严重时疼痛难忍，呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛，影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀，下臂萎缩，触痛明显，被动体位，活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。
该患者治疗措施包括（）
A. 受累肢体的保护性运动以防止失用性萎缩
B. 应用三环类抗抑郁药提高痛阈，减轻疼痛帮助入睡
C. 非甾体类抗炎药
D. 交感神经阻断药物：哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞
E. 有活动性炎症的可以选用甾体类固醇药物
[多项选择]男性，69岁。因右上肢疼痛半年余，加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因"结肠癌"行手术治疗。术后于右上肢行PICC输液治疗。半年后出现右上肢肿胀，移除PICC导管，改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出现疼痛，难以忍受，曾口服止痛药物治疗，此后右上肢不敢被触碰，疼痛持续存在，时轻时重，严重时疼痛难忍，呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛，影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀，下臂萎缩，触痛明显，被动体位，活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。反射性交感神经萎缩症诊断标准包括（）
A. 具备肢体外伤的诱因且与外伤不相称的肢体疼痛
B. 交感神经系统异常表现：血管功能障碍
C. 肢体活动明显受限，伴有组织萎缩或肥大
D. X线、CT证实的斑片状骨质疏松
E. 核素扫描显示受累部位放射性浓集
