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[单项选择]化疗第5天，患者出现口腔溃疡，针对这一症状应采取的护理措施是 （）
A. 嘱患者用软毛刷刷牙，不要使用牙签剔牙，防止牙龈出血
B. 详细记录24小时出入液量，了解尿量的情况及出入是否平衡
C. 鼓励患者多咀嚼，多说化，以利唾液的分泌
D. 遵医嘱给予镇静、止吐药物，必要时给予静脉营养输注
E. 立即停止用药，局部采取封闭治疗
[单选题]以下（ ）症状应判断为患者无呼吸。
A.胸部有起伏，但口鼻处感受不到空气进出
B.感到患者呼吸急促
C.感受患者口鼻处空气进出较弱
[多项选择]患者，男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力l级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是（）
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 周期性瘫痪
D. 急性格林-巴利综合征
E. 急性脊髓灰质炎
[单项选择]眼外滤过手术后第5天患者出现Ⅱ浅前房，滤过泡扁平、低眼压，应如何处理（）。
A. 药物缩小瞳孔
B. 立即行后巩膜放液
C. B超检查
D. 滤泡加压包扎
E. 滤泡按摩
[单项选择]1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑（ ）
A. 低钠
B. 低钙
C. 高钾
D. 低钾
E. 高镁
[单项选择]患者男性，45岁，5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
A. 中和游离毒素
B. 抑制破伤风杆菌
C. 杀灭破伤风杆菌
D. 预防肺部感染
E. 镇静、止痛
[单选题]护理评估时，患者的最初期症状应是( )。
A.食管内异物感
B.声音嘶哑
C.喝水时呛咳
D.吞咽困难
E.持续性胸背部痛
